眼底動脈硬化早期癥狀主要有視力模糊、視物變形、眼前黑影飄動、短暫性視力喪失、夜間視力下降等。眼底動脈硬化可能與高血壓、糖尿病、高脂血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視網(wǎng)膜動脈變細、反光增強等癥狀。

1、視力模糊

視力模糊是眼底動脈硬化早期常見癥狀，由于視網(wǎng)膜供血不足導(dǎo)致視細胞功能受損?；颊呖赡芨杏X看東西像隔了一層毛玻璃，尤其在長時間用眼后加重。這種情況與視網(wǎng)膜動脈狹窄引起的局部缺血有關(guān)，可能伴隨眼底檢查發(fā)現(xiàn)動脈交叉壓迫征。建議定期監(jiān)測血壓血糖，避免長時間盯著電子屏幕。

2、視物變形

視物變形表現(xiàn)為直線看起來彎曲或物體形狀改變，多因視網(wǎng)膜黃斑區(qū)供血異常導(dǎo)致?；颊唛喿x時可能發(fā)現(xiàn)文字扭曲變形，嚴(yán)重時影響日常生活。這與動脈硬化造成的視網(wǎng)膜微循環(huán)障礙相關(guān)，眼底檢查可見動脈銅絲樣改變。出現(xiàn)該癥狀需警惕年齡相關(guān)性黃斑變性的可能。

3、眼前黑影飄動

眼前黑影飄動常被描述為飛蚊癥，患者會看到點狀、線狀陰影隨眼球轉(zhuǎn)動而飄移。早期動脈硬化導(dǎo)致玻璃體混濁或視網(wǎng)膜微小出血時可能出現(xiàn)該癥狀。雖然多數(shù)情況屬于良性改變，但突然加重的黑影可能提示視網(wǎng)膜血管異常，需通過散瞳眼底檢查排除視網(wǎng)膜裂孔等急癥。

4、短暫性視力喪失

短暫性視力喪失表現(xiàn)為單眼突然視物不清，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘后自行恢復(fù)，醫(yī)學(xué)上稱為一過性黑矇。這是視網(wǎng)膜動脈痙攣或微小栓塞的典型表現(xiàn)，常見于頸動脈狹窄合并眼底動脈硬化患者。發(fā)作時可能伴隨同側(cè)頭痛，需通過頸動脈超聲和眼底熒光造影評估血管狀況。

5、夜間視力下降

夜間視力下降指在光線昏暗環(huán)境下視物困難，與視網(wǎng)膜周邊部供血不足導(dǎo)致的視桿細胞功能減退有關(guān)?；颊咭归g行走時可能頻繁碰撞物體，駕駛時難以辨認(rèn)路邊標(biāo)識。這種情況反映視網(wǎng)膜血液循環(huán)代償能力下降，可通過暗適應(yīng)檢查和視野測試評估嚴(yán)重程度。

建議每年進行眼底檢查，控制血壓血糖血脂在正常范圍。飲食上減少高鹽高脂食物攝入，適當(dāng)補充富含葉黃素的深色蔬菜。避免吸煙和過度飲酒，保持規(guī)律有氧運動改善微循環(huán)。若出現(xiàn)突發(fā)視力驟降、視野缺損等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)，通過光學(xué)相干斷層掃描等檢查明確視網(wǎng)膜狀況。遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣膠囊、銀杏葉提取物片等，但須在專業(yè)眼科醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。