女性早上起床雙手腫脹可能由睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、妊娠期水腫、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、穿戴壓力手套、藥物治療、手術(shù)松解、激素替代等方式緩解。

1、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)

夜間睡眠時(shí)手臂受壓可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，表現(xiàn)為晨起手指脹痛伴皮膚緊繃感。建議選擇仰臥位或側(cè)臥時(shí)用枕頭墊高手臂，避免長(zhǎng)時(shí)間保持屈肘姿勢(shì)。若持續(xù)超過2小時(shí)未緩解，需排查其他病因。

2、妊娠期水腫

妊娠中晚期激素變化會(huì)使組織間隙液體潴留，常見雙手及踝部凹陷性水腫。每日攝入鈉鹽不超過5克，抬高肢體促進(jìn)靜脈回流。若伴隨血壓升高或尿蛋白陽性，需警惕妊娠高血壓綜合征。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

晨僵持續(xù)超過1小時(shí)且伴關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛時(shí)，可能與自身免疫異常相關(guān)。可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。早期干預(yù)有助于延緩關(guān)節(jié)畸形。

4、腕管綜合征

長(zhǎng)期重復(fù)手部動(dòng)作可致正中神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為拇指至無名指麻木腫脹。夜間佩戴腕部支具減少屈腕動(dòng)作，嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開術(shù)。電生理檢查可明確神經(jīng)損傷程度。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏會(huì)導(dǎo)致黏液性水腫，特征為非凹陷性腫脹伴皮膚干燥。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平，確診后口服左甲狀腺素鈉片替代治療。治療期間每3個(gè)月需復(fù)查激素指標(biāo)調(diào)整劑量。

建議每日記錄腫脹持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免高鹽飲食及長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。若腫脹持續(xù)存在或伴隨關(guān)節(jié)變形、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或內(nèi)分泌科就診。孕期女性出現(xiàn)水腫需定期監(jiān)測(cè)血壓和尿常規(guī)，睡眠時(shí)可將雙手抬高至心臟水平以上促進(jìn)液體回流。