胃疼想吐拉肚子可能與飲食不當(dāng)、胃腸炎、食物中毒、腸易激綜合征、胃潰瘍等因素有關(guān)。這些癥狀通常由消化系統(tǒng)功能紊亂或器質(zhì)性病變引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。
短時間內(nèi)攝入過量生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致胃疼伴隨嘔吐腹瀉。常見于暴飲暴食或食用不潔食物后,癥狀多為暫時性。建議暫停進(jìn)食并補充淡鹽水,必要時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道功能。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的胃腸炎會出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛、水樣便及惡心嘔吐,可能伴有低熱。諾如病毒或大腸桿菌是常見病原體。治療需根據(jù)病原體選擇藥物,如細(xì)菌性感染可用鹽酸左氧氟沙星片,病毒性感染以補液為主,可配合使用口服補液鹽散。
食用被金黃色葡萄球菌、沙門氏菌污染的食物后,毒素刺激胃腸黏膜引發(fā)劇烈癥狀。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后數(shù)小時內(nèi)突發(fā)嘔吐腹瀉,可能伴隨頭暈乏力。需立即停止可疑食物攝入,嚴(yán)重時需就醫(yī)洗胃,可遵醫(yī)囑使用鹽酸小檗堿片等抗菌藥物。
功能性腸道紊亂常因精神壓力或飲食刺激誘發(fā),表現(xiàn)為餐后腹痛、排便后緩解,糞便性狀異常但無器質(zhì)性病變。治療需調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,可遵醫(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片,配合低FODMAP飲食方案。
幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可能導(dǎo)致胃黏膜損傷,表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛伴反酸,嚴(yán)重時出現(xiàn)黑便。確診需胃鏡檢查,治療需聯(lián)合用藥如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等根除幽門螺桿菌。
出現(xiàn)持續(xù)48小時以上的胃疼嘔吐腹瀉,或伴隨高熱、血便、意識模糊等癥狀時需立即就醫(yī)。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免空腹攝入刺激性食物,規(guī)律進(jìn)食并充分咀嚼。急性期可少量飲用溫鹽水預(yù)防脫水,恢復(fù)期選擇米粥、面條等易消化食物,逐步恢復(fù)正常飲食。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于胃腸功能恢復(fù)。