骨髓炎患者的生存期與感染控制程度、治療時機及基礎(chǔ)健康狀況有關(guān),規(guī)范治療下多數(shù)患者可獲得與常人接近的預(yù)期壽命。骨髓炎是由細(xì)菌感染或真菌侵襲骨髓及周圍組織引發(fā)的炎癥性疾病,常見致病菌為金黃色葡萄球菌,臨床表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、發(fā)熱、活動受限等。
早期確診并接受規(guī)范抗生素治療的患者,通常不會顯著影響自然壽命。急性骨髓炎經(jīng)靜脈注射敏感抗生素4-6周,配合手術(shù)清創(chuàng)引流后,90%以上可完全治愈。慢性骨髓炎患者通過病灶清除術(shù)聯(lián)合長期抗生素治療,配合高壓氧治療等輔助手段,多數(shù)能控制感染進展。糖尿病足合并骨髓炎等特殊人群,需同時控制原發(fā)病才能改善預(yù)后。骨髓炎復(fù)發(fā)可能導(dǎo)致骨質(zhì)破壞、病理性骨折或膿毒血癥,但現(xiàn)代醫(yī)療條件下致死率已大幅降低。
建議患者出現(xiàn)持續(xù)骨痛伴發(fā)熱時及時就醫(yī),治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程。日常注意加強營養(yǎng)攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D的補充,戒煙限酒以促進骨組織修復(fù)??祻?fù)期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免患肢負(fù)重過大。定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白及影像學(xué)檢查,監(jiān)測感染控制情況。