椎動脈兩側(cè)堵塞的患者在及時干預(yù)和治療下通?？梢源婊睿韪鶕?jù)堵塞程度和并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估。椎動脈堵塞可能與動脈粥樣硬化、血栓形成或血管炎等因素有關(guān)，嚴(yán)重時可導(dǎo)致后循環(huán)缺血甚至腦梗死。
若椎動脈堵塞程度較輕且側(cè)支循環(huán)代償良好，患者可能僅表現(xiàn)為短暫性頭暈或視物模糊，通過抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，配合他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片控制血脂，可穩(wěn)定病情。部分患者需聯(lián)合改善微循環(huán)的丁苯酞軟膠囊，并定期復(fù)查血管影像評估血流情況。
若雙側(cè)椎動脈完全閉塞且側(cè)支循環(huán)差，可能突發(fā)后循環(huán)梗死，出現(xiàn)意識障礙、吞咽困難等危重癥狀。此時需緊急血管內(nèi)介入治療如支架置入術(shù)，或靜脈注射阿替普酶溶栓。合并腦水腫時還需使用甘露醇注射液脫水降顱壓，后期需長期康復(fù)訓(xùn)練改善神經(jīng)功能缺損。
椎動脈堵塞患者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓和血糖，避免頸部劇烈活動。飲食以低鹽低脂為主，增加深海魚類和堅果攝入。戒煙限酒，每周進行適度有氧運動如快走或游泳。若出現(xiàn)持續(xù)眩暈、復(fù)視等癥狀需立即就醫(yī)，避免延誤血管再通治療時機。
