胸片肺部陰影可能由肺炎、肺結(jié)核、肺結(jié)節(jié)、肺腫瘤、肺水腫等原因引起,可通過抗感染治療、抗結(jié)核治療、手術(shù)切除、化療、對癥支持等方式治療。
肺炎是肺部感染引起的炎癥反應(yīng),可能與細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛等癥狀。細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等藥物治療。病毒性肺炎可使用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑、帕拉米韋氯化鈉注射液等抗病毒藥物。支原體肺炎可選用阿奇霉素片、克拉霉素片、羅紅霉素膠囊等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,可能與免疫力低下、密切接觸結(jié)核患者等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為低熱、盜汗、乏力、消瘦、咯血等癥狀。肺結(jié)核患者需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。治療期間需定期復(fù)查肝功能,避免飲酒。
肺結(jié)節(jié)是肺部直徑小于3厘米的圓形或類圓形病灶,可能與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露等因素有關(guān),通常無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)輕微咳嗽。良性肺結(jié)節(jié)可定期隨訪觀察,惡性肺結(jié)節(jié)需手術(shù)切除。手術(shù)方式包括胸腔鏡下肺楔形切除術(shù)、肺段切除術(shù)、肺葉切除術(shù)等。術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT。
肺腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤,可能與吸煙、遺傳、電離輻射等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀。良性肺腫瘤可手術(shù)切除,惡性腫瘤需綜合治療。小細(xì)胞肺癌可選用依托泊苷注射液、順鉑注射液、卡鉑注射液等化療藥物。非小細(xì)胞肺癌可使用吉非替尼片、厄洛替尼片、奧希替尼片等靶向藥物。
肺水腫是肺血管內(nèi)液體滲入肺泡和肺間質(zhì)引起的病理狀態(tài),可能與心力衰竭、腎功能不全、急性呼吸窘迫綜合征等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。心源性肺水腫可使用呋塞米注射液、硝酸甘油注射液、嗎啡注射液等藥物。非心源性肺水腫需治療原發(fā)病,必要時進(jìn)行機(jī)械通氣。
發(fā)現(xiàn)胸片肺部陰影后應(yīng)及時就醫(yī),完善胸部CT、腫瘤標(biāo)志物、支氣管鏡等檢查明確診斷。日常生活中應(yīng)戒煙限酒,避免接觸粉塵和有害氣體。注意休息,保證充足睡眠。適當(dāng)進(jìn)行有氧運動增強(qiáng)體質(zhì)。飲食宜清淡易消化,多吃新鮮蔬菜水果,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白。保持室內(nèi)空氣流通,避免受涼感冒。遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。