過(guò)敏性鼻炎與鼻炎的主要區(qū)別在于病因和癥狀特征。過(guò)敏性鼻炎是鼻炎的一種特定類型,由過(guò)敏原觸發(fā)免疫反應(yīng)引起,主要表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢;而鼻炎泛指鼻腔黏膜炎癥,可能由感染、環(huán)境刺激等多種原因?qū)е?,癥狀更廣泛且可能伴隨膿性分泌物。
過(guò)敏性鼻炎由特定過(guò)敏原如花粉、塵螨等引發(fā),患者接觸過(guò)敏原后IgE介導(dǎo)的免疫反應(yīng)導(dǎo)致組胺釋放,典型癥狀包括突發(fā)性連續(xù)噴嚏、大量清涕、鼻黏膜蒼白水腫。癥狀具有季節(jié)性或常年性發(fā)作特點(diǎn),部分患者合并過(guò)敏性結(jié)膜炎。普通鼻炎病因多樣,病毒感染是最常見原因,其次為細(xì)菌感染、冷空氣刺激或化學(xué)物質(zhì)暴露,臨床表現(xiàn)以鼻塞、黏稠鼻涕為主,急性期可能伴有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀,鼻黏膜檢查多呈充血狀態(tài)。
過(guò)敏性鼻炎需要避免過(guò)敏原接觸并使用抗組胺藥如氯雷他定片、鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑進(jìn)行控制。普通鼻炎治療需針對(duì)病因,病毒性鼻炎以對(duì)癥治療為主,細(xì)菌性感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀片。兩類疾病都可能引發(fā)鼻竇炎等并發(fā)癥,但過(guò)敏性鼻炎患者更易發(fā)展成哮喘,需長(zhǎng)期管理。日常應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔、佩戴口罩減少刺激,癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)或鼻內(nèi)鏡檢查明確診斷。
對(duì)于過(guò)敏性鼻炎患者,建議定期清洗鼻腔生理鹽水,避免接觸已知過(guò)敏原,在花粉季節(jié)減少戶外活動(dòng)。普通鼻炎患者需增強(qiáng)體質(zhì)預(yù)防感冒,保持居住環(huán)境濕度適宜。兩類疾病均可能影響生活質(zhì)量,若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺減退或睡眠障礙,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科或過(guò)敏反應(yīng)科就診評(píng)估,避免自行長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。