急性支氣管炎的嚴(yán)重癥狀主要有高熱、呼吸急促、持續(xù)咳嗽伴膿痰、胸痛、口唇發(fā)紺等。急性支氣管炎是支氣管黏膜的急性炎癥，多由病毒或細(xì)菌感染引起，嚴(yán)重時(shí)可能并發(fā)肺炎或呼吸衰竭。

1、高熱

體溫超過39攝氏度且持續(xù)不退，可能伴隨寒戰(zhàn)或全身肌肉酸痛。高熱提示感染較重，需警惕細(xì)菌性支氣管炎或合并肺炎。可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液等退熱藥物，同時(shí)配合物理降溫。

2、呼吸急促

呼吸頻率超過每分鐘30次，活動(dòng)后明顯加重，可能出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)或肋間隙凹陷。這與支氣管痙攣、黏液阻塞導(dǎo)致通氣障礙有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為呼吸衰竭。需及時(shí)使用硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液緩解氣道痙攣。

3、膿性痰液

咳嗽時(shí)排出黃色或綠色黏稠痰液，痰量多且難以咳出，提示可能存在細(xì)菌感染。痰中帶血絲時(shí)需排除肺結(jié)核或支氣管擴(kuò)張?？膳浜消}酸氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰，避免使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥。

4、胸痛

咳嗽時(shí)出現(xiàn)尖銳的胸骨后疼痛，深呼吸時(shí)加重，可能為炎癥累及胸膜所致。若疼痛持續(xù)并向肩背部放射，需警惕胸膜炎或氣胸等并發(fā)癥。可短期使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

5、口唇發(fā)紺

嘴唇或甲床呈現(xiàn)青紫色，提示血氧飽和度低于90%，存在嚴(yán)重低氧血癥。多因氣道阻塞導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào)，需立即吸氧并監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)猓匾獣r(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣支持。

急性支氣管炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水2000毫升以上稀釋痰液。避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素，咳嗽時(shí)用手帕遮擋口鼻。飲食選擇百合粥、梨汁等潤肺食物，忌食辛辣油膩。若出現(xiàn)嗜睡、意識(shí)模糊等缺氧表現(xiàn)，或癥狀持續(xù)超過10天無改善，須立即急診處理。嬰幼兒、老年人及慢性肺病患者更需密切觀察病情變化。