哮喘和咽炎是兩種不同的疾病，哮喘屬于慢性氣道炎癥性疾病，咽炎則是咽部黏膜的炎癥反應(yīng)。哮喘主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促和胸悶，咽炎則以咽部疼痛、干燥和異物感為主要癥狀。

1、發(fā)病機(jī)制

哮喘的發(fā)病與氣道高反應(yīng)性相關(guān)，多由過敏原、冷空氣或運(yùn)動誘發(fā)，導(dǎo)致支氣管平滑肌痙攣和黏液分泌增多。咽炎通常由病毒或細(xì)菌感染引起，也可因粉塵、煙霧等刺激導(dǎo)致咽部黏膜充血腫脹。

2、典型癥狀

哮喘發(fā)作時(shí)會出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，聽診可聞及哮鳴音，癥狀常在夜間或凌晨加重。咽炎患者常見咽部灼熱感、吞咽疼痛，急性期可能伴有發(fā)熱，慢性期多見咽干、咽癢等不適。

3、體征差異

哮喘患者肺部聽診存在彌漫性哮鳴音，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)三凹征。咽炎通過喉鏡檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生，急性期可見咽部黏膜彌漫性充血，扁桃體可能出現(xiàn)膿性分泌物。

4、檢查方法

哮喘診斷需進(jìn)行肺功能檢查，支氣管激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)呈陽性。咽炎主要通過咽拭子培養(yǎng)確定病原體，血常規(guī)檢查可區(qū)分細(xì)菌性或病毒性感染。

5、治療原則

哮喘需長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑，急性發(fā)作時(shí)聯(lián)合沙丁胺醇吸入劑。咽炎細(xì)菌感染可用阿莫西林膠囊，病毒感染以對癥治療為主，含服西地碘含片緩解癥狀。

哮喘患者應(yīng)避免接觸過敏原，保持居住環(huán)境清潔，定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測。咽炎患者需戒煙限酒，保持口腔衛(wèi)生，用淡鹽水漱口。兩種疾病急性加重時(shí)均需及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。日常注意補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力，冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。