腦震蕩后可通過臥床休息、避免腦力活動(dòng)、調(diào)整飲食、控制癥狀、逐步恢復(fù)活動(dòng)等方式促進(jìn)自愈。腦震蕩通常由頭部外傷引起,可能伴隨頭痛、頭暈、惡心等癥狀。
腦震蕩后48小時(shí)內(nèi)需嚴(yán)格臥床休息,減少外界聲光刺激。保持環(huán)境安靜昏暗,避免使用電子設(shè)備。臥床時(shí)可將頭部抬高15-30度,有助于緩解顱內(nèi)壓力。若出現(xiàn)嘔吐需側(cè)臥防止誤吸。兒童患者家長需監(jiān)督其保持絕對(duì)臥床,避免劇烈哭鬧。
急性期禁止閱讀、學(xué)習(xí)、工作等用腦活動(dòng),建議暫停3-5天。后期可逐漸恢復(fù)輕度腦力活動(dòng),但出現(xiàn)頭痛加重需立即停止。學(xué)生患者家長需與學(xué)校溝通暫緩課業(yè),避免認(rèn)知負(fù)荷加重癥狀?;謴?fù)期可進(jìn)行簡(jiǎn)單記憶訓(xùn)練如拼圖等。
選擇易消化食物如米粥、面條等,少量多餐避免低血糖。增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、核桃等食物,有助于神經(jīng)修復(fù)。限制咖啡因和酒精攝入,每日飲水1500-2000毫升。若持續(xù)嘔吐可暫時(shí)禁食4-6小時(shí),后從流食開始嘗試。
頭痛可冷敷前額,避免使用阿司匹林等抗凝藥物。頭暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下或躺下,防止跌倒。惡心嘔吐可少量飲用姜茶,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)。記錄癥狀變化頻率和強(qiáng)度,若出現(xiàn)意識(shí)模糊、持續(xù)嘔吐等需急診處理。家長需密切觀察兒童患者精神狀態(tài)。
癥狀緩解后從短距離散步開始,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和對(duì)抗性項(xiàng)目?;謴?fù)工作或?qū)W習(xí)應(yīng)采取漸進(jìn)式,每日增加1-2小時(shí)用腦時(shí)間。運(yùn)動(dòng)員需經(jīng)專業(yè)評(píng)估后逐步恢復(fù)訓(xùn)練,通常需要1-3個(gè)月?;謴?fù)期出現(xiàn)癥狀反復(fù)需退回上一階段。
腦震蕩恢復(fù)期間應(yīng)保持規(guī)律作息,保證每晚7-9小時(shí)睡眠??蛇M(jìn)行輕度伸展運(yùn)動(dòng)如瑜伽、太極等,但避免頭部劇烈晃動(dòng)。2周內(nèi)不宜駕駛車輛或操作重型機(jī)械。若1個(gè)月后仍有持續(xù)頭痛、記憶力減退等癥狀,需進(jìn)行神經(jīng)心理評(píng)估。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素,如雞蛋、瘦肉、全谷物等,避免高鹽高糖食物加重水腫。