腓骨骨折20天后一般不建議下地走路,需根據(jù)骨折愈合情況決定。腓骨骨折通常需要4-6周才能初步愈合,過(guò)早負(fù)重可能影響恢復(fù)。
腓骨骨折后20天,骨折線通常尚未完全愈合,此時(shí)下地行走可能導(dǎo)致骨折端移位或延遲愈合。骨折初期應(yīng)以石膏或支具固定為主,配合臥床休息,避免患肢負(fù)重。若為單純無(wú)移位骨折且復(fù)查X線顯示愈合良好,可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試部分負(fù)重,但需使用拐杖輔助并控制時(shí)間。
若骨折伴有踝關(guān)節(jié)損傷、粉碎性骨折或內(nèi)固定術(shù)后未達(dá)臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),則嚴(yán)禁提前下地行走。這類情況過(guò)早負(fù)重可能導(dǎo)致內(nèi)固定失效、關(guān)節(jié)面損傷等并發(fā)癥。需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,通常術(shù)后6周經(jīng)影像學(xué)評(píng)估后方可逐步負(fù)重。
腓骨骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持高鈣飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨愈合。定期復(fù)查X線觀察骨折線變化,康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn),從非負(fù)重活動(dòng)過(guò)渡到完全負(fù)重。出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛加劇需立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。