牙周不好可能由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素等原因引起，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙齒松動(dòng)等癥狀?？赏ㄟ^(guò)口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、牙菌斑堆積

牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌生物膜，長(zhǎng)期未清除會(huì)刺激牙齦引發(fā)炎癥。牙菌斑中的細(xì)菌代謝產(chǎn)物可破壞牙周組織，導(dǎo)致牙齦紅腫、刷牙出血。日常需使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，醫(yī)生可能建議使用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制菌斑。

2、牙結(jié)石刺激

鈣化的牙菌斑形成牙結(jié)石，其粗糙表面會(huì)持續(xù)摩擦牙齦，壓迫牙周袋導(dǎo)致骨吸收。牙結(jié)石需通過(guò)超聲波潔治術(shù)清除，伴有牙齦炎時(shí)可聯(lián)合使用西吡氯銨含片。定期每6-12個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治能有效預(yù)防結(jié)石堆積。

3、咬合創(chuàng)傷

牙齒排列不齊或不良修復(fù)體造成咬合壓力分布異常，長(zhǎng)期過(guò)大的咬合力會(huì)加速牙槽骨吸收。正畸治療可調(diào)整咬合關(guān)系，夜間磨牙患者需佩戴頜墊。咬合創(chuàng)傷性牙周炎常伴隨牙齒敏感、咀嚼無(wú)力等癥狀。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

妊娠期雌激素水平升高會(huì)使牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張，糖尿病患者高血糖狀態(tài)易繼發(fā)感染，均可能加重牙周炎癥。這類患者需控制原發(fā)病，配合使用甲硝唑芬布芬膠囊等藥物，孕期治療應(yīng)避開(kāi)妊娠前三個(gè)月。

5、遺傳因素

某些基因缺陷如掌跖角化-牙周破壞綜合征會(huì)導(dǎo)致早發(fā)性牙周炎，患者常在年輕時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重牙槽骨吸收。這類患者需早期干預(yù)，可能需進(jìn)行牙周翻瓣術(shù)聯(lián)合骨移植術(shù)，日常使用含氟化亞錫的牙膏延緩病情進(jìn)展。

維護(hù)牙周健康需每日早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理鄰面間隙，每半年接受一次專業(yè)口腔檢查。吸煙者應(yīng)戒煙以減少對(duì)牙周組織的刺激，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血或牙齒移位時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔科進(jìn)行牙周探診和X線檢查，早期治療可顯著改善預(yù)后。