母乳喂養(yǎng)的嬰兒經(jīng)常放屁可能與吞咽空氣、乳糖不耐受、腸道菌群未穩(wěn)定、母親飲食影響、胃腸功能發(fā)育不完善等因素有關(guān)。可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、減少易產(chǎn)氣食物攝入、補(bǔ)充益生菌、腹部按摩、觀察排便情況等方式緩解。
嬰兒吸吮時(shí)若銜接乳頭不緊密或哭鬧后立即喂奶,容易吞咽過(guò)多空氣??諝膺M(jìn)入腸道后可能引起腹脹和頻繁排氣。建議家長(zhǎng)在喂養(yǎng)時(shí)確保嬰兒嘴唇完全包住乳暈,喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘,幫助氣體排出。哺乳期間避免讓嬰兒長(zhǎng)時(shí)間哭鬧后直接進(jìn)食。
部分嬰兒腸道內(nèi)乳糖酶分泌不足,無(wú)法完全分解母乳中的乳糖,未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)氣。這種情況可能伴隨大便稀溏、泡沫便等癥狀。家長(zhǎng)可嘗試縮短單側(cè)哺乳時(shí)間,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑。若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排除原發(fā)性乳糖酶缺乏。
新生兒腸道菌群處于建立階段,優(yōu)勢(shì)菌群如雙歧桿菌數(shù)量不足可能導(dǎo)致食物發(fā)酵異常。表現(xiàn)為排氣增多但無(wú)其他不適??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充嬰兒專用益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散等,幫助菌群定植。母乳中的低聚糖也有助于益生菌繁殖。
母親攝入豆類、洋蔥、西蘭花等易產(chǎn)氣食物后,部分成分通過(guò)乳汁傳遞給嬰兒。這些食物含有的棉子糖等短鏈碳水化合物難以被嬰兒消化。建議母親暫時(shí)減少此類食物攝入,觀察嬰兒癥狀是否改善。同時(shí)保持飲食均衡,避免過(guò)度限制營(yíng)養(yǎng)。
嬰兒胃腸蠕動(dòng)節(jié)律尚未成熟,腸壁神經(jīng)調(diào)節(jié)功能較弱,可能導(dǎo)致氣體排出頻繁。通常伴隨間歇性腸鳴音亢進(jìn),但體重增長(zhǎng)正常??赏ㄟ^(guò)順時(shí)針腹部按摩、飛機(jī)抱姿勢(shì)幫助排氣。隨著月齡增長(zhǎng),多數(shù)嬰兒3-6個(gè)月后癥狀自然緩解。
母乳喂養(yǎng)期間,母親需保持飲食清淡但營(yíng)養(yǎng)全面,避免辛辣刺激及過(guò)敏高風(fēng)險(xiǎn)食物。注意觀察嬰兒精神狀態(tài)、體重增長(zhǎng)及排便性狀,若排氣伴隨持續(xù)哭鬧、血便、發(fā)熱或體重不增,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腸套疊、牛奶蛋白過(guò)敏等病理因素。日常可多做蹬腿運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),喂養(yǎng)間隔適當(dāng)進(jìn)行俯臥訓(xùn)練。