孕婦外痔不疼通常無須特殊治療,但需注意日常護(hù)理預(yù)防癥狀加重。外痔是肛周靜脈曲張形成的柔軟團塊,孕期因腹壓增高和激素變化更易發(fā)生。
孕期外痔若無疼痛、出血等癥狀,多數(shù)可通過調(diào)整生活方式改善。保持每日攝入足夠膳食纖維有助于軟化糞便,推薦食用西藍(lán)花、燕麥等食物。適量增加溫水坐浴頻率能促進(jìn)局部血液循環(huán),每次10-15分鐘為宜。避免久坐久站,每小時活動5分鐘可減輕肛周壓力。選擇左側(cè)臥位休息能降低盆腔靜脈壓迫,睡眠時可用孕婦枕輔助支撐。
若出現(xiàn)痔核增大、血栓形成或繼發(fā)感染時需醫(yī)療干預(yù)。血栓性外痔可能表現(xiàn)為突發(fā)紫硬腫塊伴劇痛,需醫(yī)生評估是否需行血栓剝離術(shù)。繼發(fā)感染時可見紅腫滲液,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏等外用藥。反復(fù)出血可能導(dǎo)致貧血,需監(jiān)測血紅蛋白水平。孕期用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo),禁用含麝香、冰片等活血成分的痔瘡膏。
建議孕婦每日進(jìn)行凱格爾運動增強盆底肌力,排便時避免過度用力。出現(xiàn)肛周瘙癢時禁用堿性肥皂清洗,可用無敏嬰兒濕巾輕柔清潔。定期產(chǎn)檢時應(yīng)向醫(yī)生反饋痔瘡變化情況,妊娠晚期可咨詢分娩方式對痔瘡的影響。產(chǎn)后隨著腹壓降低,多數(shù)外痔會逐漸縮小,若持續(xù)存在可考慮產(chǎn)后手術(shù)治療。