產(chǎn)后大便干硬肛門(mén)出血可能與分娩后盆底肌松弛、飲食結(jié)構(gòu)不合理、活動(dòng)量不足、痔瘡、肛裂等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、增加活動(dòng)、溫水坐浴、使用藥物、手術(shù)治療等方式改善。
分娩過(guò)程中盆底肌過(guò)度拉伸可能導(dǎo)致直腸蠕動(dòng)減弱，糞便滯留時(shí)間延長(zhǎng)。表現(xiàn)為排便費(fèi)力、大便干結(jié)。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助恢復(fù)肌力，每日重復(fù)進(jìn)行10-15次收縮訓(xùn)練。
產(chǎn)后高蛋白低纖維飲食易導(dǎo)致腸道水分吸收過(guò)多。需增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入，每日飲水量保持在2000毫升以上，有助于軟化糞便。
長(zhǎng)期臥床會(huì)減弱腸道蠕動(dòng)功能。產(chǎn)婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早下床活動(dòng)，從每日5-10分鐘步行開(kāi)始，逐漸增加至30分鐘，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
妊娠期靜脈壓力增高可能引發(fā)痔瘡，表現(xiàn)為排便后滴血、肛門(mén)腫物脫出?？墒褂脧?fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物緩解癥狀，配合溫水坐浴每日2次。
干硬糞便摩擦可能導(dǎo)致肛管皮膚撕裂，出現(xiàn)便后刀割樣疼痛和鮮血附著。可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，嚴(yán)重者需行肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
產(chǎn)后出現(xiàn)排便異常需保持肛門(mén)清潔，每次便后用溫水沖洗。飲食注意粗細(xì)搭配，適量食用火龍果、酸奶等潤(rùn)腸食物。避免久坐久站，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。若出血持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛，應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診，排除其他器質(zhì)性疾病。哺乳期用藥前務(wù)必咨詢(xún)醫(yī)生，確保藥物安全性。
