直腸鏡檢查前需要禁食6-8小時(shí)、清潔腸道、停用抗凝藥物、準(zhǔn)備寬松衣物及陪同人員。檢查前準(zhǔn)備主要有禁食要求、腸道清潔、藥物調(diào)整、衣物選擇和陪同安排。

1、禁食要求

檢查前6-8小時(shí)需完全禁食固體食物，2小時(shí)前停止飲水。空腹?fàn)顟B(tài)有助于減少胃腸內(nèi)容物干擾視野，避免檢查過(guò)程中嘔吐誤吸。糖尿病患者需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整降糖方案，防止低血糖發(fā)生。檢查當(dāng)日早晨可服用少量清水送服必需藥物。

2、腸道清潔

需按醫(yī)囑服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等腸道清潔劑，通常分兩次服用共2000-3000毫升。首次服用在檢查前晚，第二次在檢查前4-6小時(shí)。清潔后排泄物應(yīng)為無(wú)色或淡黃色透明水樣便。存在嚴(yán)重便秘者可能需要提前3天開(kāi)始低渣飲食配合緩瀉劑。

3、藥物調(diào)整

阿司匹林、氯吡格雷等抗凝藥物需提前5-7天停用，但須經(jīng)心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估。胰島素及口服降糖藥劑量需調(diào)整，高血壓藥物可照常服用。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者不可擅自停藥，需提前告知消化科醫(yī)生制定用藥方案。

4、衣物選擇

檢查當(dāng)日應(yīng)穿著寬松易脫的衣褲，避免連體衣、緊身牛仔褲等復(fù)雜款式。女性不宜穿連衣裙，建議分體式服裝方便檢查。需準(zhǔn)備備用內(nèi)衣褲以防清潔腸道時(shí)發(fā)生滲漏。冬季檢查時(shí)可攜帶保暖外套防止受涼。

5、陪同安排

必須安排家屬或朋友全程陪同，因檢查后可能出現(xiàn)頭暈、腹脹等不適。無(wú)痛腸鏡需至少1人陪同且24小時(shí)內(nèi)不可駕駛車(chē)輛。老年患者或行動(dòng)不便者需增加陪護(hù)人員。建議提前預(yù)約醫(yī)院輪椅服務(wù)以備不時(shí)之需。

檢查前3天開(kāi)始低纖維飲食，避免食用粗糧、堅(jiān)果、帶籽水果等殘留較多食物。檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食，之后從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到正常飲食。24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血需立即返院復(fù)查。長(zhǎng)期服用益生菌有助于恢復(fù)腸道菌群平衡，可選擇雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等制劑。