剛吐完胃難受可通過少量飲用溫水、熱敷腹部、保持靜臥、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。嘔吐后胃部不適可能與胃酸刺激、胃腸痙攣、脫水等因素有關(guān)。
嘔吐后立即大量飲水可能加重胃部負(fù)擔(dān),建議分次少量飲用30-50毫升溫水,水溫控制在40℃左右。溫水能幫助清潔食管殘留胃酸,補(bǔ)充流失水分,避免因嘔吐導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。若伴有明顯脫水癥狀,可遵醫(yī)囑口服補(bǔ)液鹽散。
用40-45℃熱水袋包裹毛巾敷于上腹部,每次15-20分鐘。熱敷能放松胃腸平滑肌,緩解嘔吐引發(fā)的痙攣性疼痛。注意避免溫度過高導(dǎo)致燙傷,糖尿病患者及皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎操作。
采取半臥位休息,頭部墊高15-30度,減少胃酸反流。避免立即起身活動(dòng),靜臥1-2小時(shí)待胃部不適感減輕。若持續(xù)惡心可嘗試深呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,嘔吐后24小時(shí)內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
癥狀緩解后先嘗試流質(zhì)食物如米湯、藕粉,6-8小時(shí)后過渡到饅頭、蘇打餅干等低脂易消化食物。少量多餐,每日5-6次,每次攝入量不超過200毫升。避免辛辣、油膩、高糖食物及碳酸飲料,持續(xù)3-5天逐步恢復(fù)正常飲食。
若癥狀持續(xù)可考慮用藥,鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸保護(hù)黏膜,多潘立酮片促進(jìn)胃排空,鹽酸昂丹司瓊片緩解劇烈嘔吐。使用雷貝拉唑鈉腸溶片需排除消化道出血風(fēng)險(xiǎn),蒙脫石散適用于伴隨腹瀉的情況。所有藥物均須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
嘔吐后24小時(shí)內(nèi)密切觀察是否出現(xiàn)嘔血、意識模糊、持續(xù)腹痛等危重癥狀?;謴?fù)期每日飲水不少于1500毫升,可適量補(bǔ)充香蕉、土豆等富鉀食物。避免吸煙飲酒及服用非甾體抗炎藥,癥狀反復(fù)或加重需及時(shí)消化內(nèi)科就診,必要時(shí)進(jìn)行胃鏡或血液檢查明確病因。