直腸脫垂的嚴重程度可通過脫垂長度、癥狀表現(xiàn)及并發(fā)癥綜合判斷。直腸脫垂通常分為黏膜脫垂和全層脫垂，嚴重程度評估需結合臨床表現(xiàn)、肛門指檢及影像學檢查。
輕度直腸脫垂表現(xiàn)為排便時黏膜外翻1-3厘米，便后自行回納，可能伴隨肛門墜脹感或少量出血。此時肛門指檢可觸及松弛的直腸黏膜，但無明顯組織壞死或潰瘍。中度脫垂時脫出物達3-5厘米，需手動復位，可能出現(xiàn)肛門失禁或黏液滲出，肛周皮膚因長期潮濕易發(fā)生濕疹。重度脫垂超過5厘米且長期外露，復位困難，直腸黏膜充血水腫甚至壞死，常合并肛門括約肌功能障礙，部分患者會出現(xiàn)腸管嵌頓、缺血性壞死等急癥。長期脫垂可能導致直腸壁纖維化，增加手術修復難度。
建議患者避免久蹲、便秘等腹壓增高行為，每日進行提肛運動增強盆底肌力。若發(fā)現(xiàn)脫垂物無法回納或出現(xiàn)劇烈疼痛、便血等癥狀，須立即就醫(yī)。手術治療適用于反復脫垂或伴有嚴重并發(fā)癥者，術后需保持大便通暢并定期復查。
