正常膝關節(jié)伸直角度為0度,部分人群可能存在5度以內(nèi)的生理性過伸。
膝關節(jié)完全伸直時,股骨與脛骨在矢狀面上形成一條直線,醫(yī)學上定義為0度。這一角度可通過量角器測量脛骨長軸與股骨長軸的夾角確認。健康成年人在站立或平躺時,膝關節(jié)通常能自然達到完全伸直狀態(tài),此時髕骨、股骨髁與脛骨平臺處于最佳力學對位,有助于分散關節(jié)面壓力。部分韌帶松弛者可能出現(xiàn)5度以內(nèi)的輕微過伸,屬于正常變異,多見于青少年女性或長期從事柔韌性運動的人群。膝關節(jié)伸直功能依賴股四頭肌收縮力量、髕骨軌跡正常以及前后交叉韌帶張力平衡,任何環(huán)節(jié)異常均可能導致伸膝受限。
若膝關節(jié)無法達到0度伸直位,可能存在關節(jié)積液、半月板損傷或骨關節(jié)炎等病變。關節(jié)腔內(nèi)出血或炎癥會導致腫脹,使關節(jié)囊容積增加而限制完全伸展。半月板后角撕裂時,撕裂部分可能卡壓于股骨髁與脛骨平臺之間,造成機械性阻擋。晚期骨關節(jié)炎患者由于骨贅形成、軟骨缺損及關節(jié)囊攣縮,常出現(xiàn)固定性屈曲攣縮。類風濕關節(jié)炎引起的滑膜增生也會侵蝕關節(jié)周圍軟組織,逐漸破壞伸直裝置功能。這些情況需通過磁共振成像或關節(jié)鏡檢查明確病因。
建議日常注意保持膝關節(jié)適度活動,避免長時間維持屈曲姿勢。進行直腿抬高訓練可增強股四頭肌肌力,游泳等低沖擊運動有助于維持關節(jié)活動度。若發(fā)現(xiàn)膝關節(jié)持續(xù)無法伸直或伴隨疼痛腫脹,應及時至骨科或運動醫(yī)學科就診,通過專業(yè)評估排除病理因素。