CT可以查出胃癌和腸癌,但準(zhǔn)確性與腫瘤分期、檢查方式等因素有關(guān)。
CT檢查通過X射線斷層掃描成像,能夠顯示胃腸道的形態(tài)學(xué)改變。對(duì)于進(jìn)展期胃癌和腸癌,CT可觀察到明顯的胃壁增厚、腸腔狹窄、局部淋巴結(jié)腫大或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶。增強(qiáng)CT能更清晰顯示腫瘤血供情況,有助于判斷腫瘤浸潤(rùn)深度和周圍組織侵犯范圍。部分早期胃癌或平坦型病變可能因黏膜層變化輕微而漏診,此時(shí)需結(jié)合胃鏡檢查。腸癌篩查中,CT結(jié)腸成像技術(shù)可輔助發(fā)現(xiàn)腸壁異常,但小于5毫米的息肉或淺表病變檢出率較低。
對(duì)于高度懷疑胃腸癌的患者,CT檢查陰性時(shí)仍需進(jìn)一步行內(nèi)鏡檢查。內(nèi)鏡可直接觀察黏膜色澤與微細(xì)結(jié)構(gòu)變化,并能進(jìn)行活檢確診。PET-CT對(duì)判斷腫瘤全身轉(zhuǎn)移更具優(yōu)勢(shì),但價(jià)格較高且不推薦作為常規(guī)篩查手段。胃腸癌診斷通常需要結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理學(xué)檢查等多維度評(píng)估。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃腸癌篩查,高危人群可縮短檢查間隔。長(zhǎng)期腹痛、便血、體重驟降等癥狀者應(yīng)盡早就醫(yī),避免依賴單一檢查手段。日常需注意飲食規(guī)律,減少腌制食品攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)有助于降低胃腸癌風(fēng)險(xiǎn)。