胸CT可以檢查到食道癌,但主要用于評(píng)估腫瘤的侵犯范圍和轉(zhuǎn)移情況,確診仍需結(jié)合胃鏡和病理活檢。
胸CT通過斷層掃描能顯示食道壁增厚、管腔狹窄或周圍淋巴結(jié)腫大等異常表現(xiàn),對(duì)中晚期食道癌的檢出率較高。掃描可觀察到腫瘤是否侵犯鄰近器官如氣管、主動(dòng)脈,以及是否存在肺、肝等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。增強(qiáng)CT還能幫助判斷腫瘤血供情況,為分期提供依據(jù)。但早期食道癌病灶較小或局限于黏膜層時(shí),胸CT可能漏診。
胃鏡檢查能直接觀察食道黏膜病變并取活檢,是確診食道癌的金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于胸CT發(fā)現(xiàn)的可疑病灶,需通過胃鏡明確性質(zhì)。PET-CT對(duì)轉(zhuǎn)移灶檢測(cè)更敏感,但價(jià)格較高。臨床通常聯(lián)合多種檢查手段,胸CT側(cè)重評(píng)估腫瘤分期和手術(shù)可行性。
出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇合適檢查。日常需避免燙食、烈酒等刺激因素,40歲以上長(zhǎng)期吸煙飲酒者建議定期篩查。