老人全身無力可能由營養(yǎng)不良、貧血、慢性心力衰竭、甲狀腺功能減退、糖尿病等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。
長期飲食不均衡或消化吸收功能下降可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)、維生素B族等營養(yǎng)素缺乏。表現(xiàn)為肌肉萎縮、疲勞感明顯,可通過調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)增加蛋類、瘦肉、全谷物等攝入改善,必要時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑或復(fù)合維生素片補(bǔ)充。
缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血常見于老年人,與造血功能減退、慢性失血有關(guān)。癥狀包括面色蒼白、活動后心悸,需檢測血常規(guī)明確類型??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、葉酸片或維生素B12注射液,同時增加動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵食物。
心臟泵血功能下降導(dǎo)致組織灌注不足,多伴有下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。可能與冠狀動脈粥樣硬化、高血壓性心臟病有關(guān),需通過心電圖、心臟超聲確診。醫(yī)生可能開具呋塞米片減輕水腫,或使用美托洛爾緩釋片控制心率。
甲狀腺激素分泌不足會引發(fā)代謝率降低,伴隨怕冷、皮膚干燥、反應(yīng)遲鈍等癥狀。常見于自身免疫性甲狀腺炎,需檢測甲狀腺功能五項。治療通常需長期口服左甲狀腺素鈉片,并定期復(fù)查調(diào)整劑量。
血糖控制不佳可引起周圍神經(jīng)病變和能量代謝障礙,表現(xiàn)為四肢麻木、口渴多尿。與胰島素抵抗或分泌不足相關(guān),需監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白。除使用二甲雙胍緩釋片等降糖藥外,應(yīng)嚴(yán)格控制碳水化合物攝入并保持規(guī)律運動。
建議家屬定期陪同老人進(jìn)行血壓、血糖監(jiān)測,保證每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果。根據(jù)體力安排散步、太極拳等低強(qiáng)度運動,避免長時間臥床。若出現(xiàn)意識模糊、嚴(yán)重氣促或肢體活動障礙等急癥表現(xiàn),須立即送醫(yī)。慢性病患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。