中醫(yī)治療慢性肺炎主要通過(guò)辨證施治結(jié)合中藥調(diào)理、針灸療法、拔罐療法、飲食調(diào)養(yǎng)及運(yùn)動(dòng)康復(fù)等方式綜合干預(yù)。慢性肺炎在中醫(yī)屬肺脹、肺痿等范疇,多與正氣不足、痰瘀互結(jié)有關(guān)。
根據(jù)證型選用不同方劑,痰熱壅肺型可用清金化痰湯加減,含黃芩、桑白皮等清熱化痰;肺脾氣虛型常用六君子湯加味,含黨參、白術(shù)等補(bǔ)益脾肺。中成藥如補(bǔ)肺活血膠囊可改善肺循環(huán),養(yǎng)陰清肺口服液適用于陰虛燥咳。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整用藥,避免自行配伍。
選取肺俞、定喘、足三里等穴位,采用平補(bǔ)平瀉手法調(diào)節(jié)肺氣機(jī)。寒證加艾灸大椎穴溫陽(yáng)散寒,熱證配魚(yú)際穴泄熱。每周治療3次,連續(xù)4周可緩解咳喘癥狀。合并胸悶者可配合電針刺激膻中穴。
在背部膀胱經(jīng)走罐可祛除肺經(jīng)風(fēng)邪,留罐于大杼、風(fēng)門(mén)等穴5分鐘有助于化痰通絡(luò)。體質(zhì)虛弱者采用閃罐法,瘀血明顯者刺絡(luò)拔罐。治療頻率每周2次,需避開(kāi)皮膚破損處。
肺燥型用雪梨川貝燉冰糖潤(rùn)肺,痰濕型以薏苡仁山藥粥健脾化濕。日常忌食生冷辛辣,多食百合、銀耳等白色食物。氣虛者可適量服用黃芪燉雞湯,陰虛者用麥冬玉竹代茶飲。
八段錦"調(diào)理脾胃須單舉"和"左右開(kāi)弓似射雕"兩式可增強(qiáng)肺功能,每日晨起練習(xí)20分鐘。太極拳云手動(dòng)作配合腹式呼吸能改善肺活量,建議每周5次,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微汗為度。
慢性肺炎患者需注意防寒避風(fēng),戒煙并減少油煙刺激。冬季佩戴口罩保護(hù)呼吸道,保持居室空氣流通但避免直接吹風(fēng)。定期復(fù)查肺部CT觀察病灶變化,若出現(xiàn)咯血或持續(xù)高熱應(yīng)立即就醫(yī)。中藥治療期間記錄咳嗽頻率、痰液性狀變化以供醫(yī)師調(diào)整方案。