乳頭皸裂可能由哺乳方式不當(dāng)、皮膚干燥、感染、過敏反應(yīng)、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過調(diào)整哺乳姿勢、保持皮膚濕潤、藥物治療等方式緩解。
哺乳時嬰兒含接姿勢不正確或過度吸吮可能導(dǎo)致乳頭表皮受損。嬰兒未完全含住乳暈而僅咬合乳頭時,局部摩擦增加易引發(fā)皸裂。建議哺乳前確保嬰兒正確含接,哺乳后涂抹羊毛脂軟膏保護(hù)皮膚。若出現(xiàn)疼痛可暫時使用吸奶器替代直接哺乳。
氣候干燥或頻繁清潔會破壞乳頭表面皮脂膜,導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失。表現(xiàn)為乳頭脫屑、裂紋伴輕微出血。日??墒褂煤S生素E的乳霜保濕,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。哺乳前后用溫水清潔即可,無須過度消毒。
金黃色葡萄球菌或白色念珠菌感染可能引發(fā)乳頭紅腫、糜爛伴黃白色分泌物。需就醫(yī)進(jìn)行病原體檢測,細(xì)菌感染可使用莫匹羅星軟膏,真菌感染可用克霉唑乳膏。哺乳前后需徹底清潔雙手,避免交叉感染。
對乳墊材質(zhì)、洗滌劑或護(hù)膚品過敏時,乳頭會出現(xiàn)瘙癢性紅斑、丘疹,搔抓后形成皸裂。需停用致敏產(chǎn)品,局部涂抹氫化可的松乳膏抗炎。哺乳期母親應(yīng)選擇無香精、無染料的純棉質(zhì)內(nèi)衣。
產(chǎn)后雌激素水平下降會降低皮膚修復(fù)能力,妊娠期糖尿病也可能影響局部微循環(huán)。這類情況需控制基礎(chǔ)疾病,配合使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。哺乳期結(jié)束前避免使用含激素類藥物。
日常應(yīng)穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,哺乳間隔期可暴露乳頭促進(jìn)愈合。若皸裂持續(xù)2周未改善、伴隨發(fā)熱或膿性分泌物,需排除乳腺炎可能。哺乳前后用生理鹽水清潔,避免使用酒精等刺激性消毒劑。保持飲食均衡,適量補充維生素B族和鋅元素有助于皮膚修復(fù)。