胃痛胃脹可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍、胃癌等原因引起,通常不會(huì)直接導(dǎo)致死亡。胃痛胃脹可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
暴飲暴食、食用辛辣刺激或生冷食物可能刺激胃黏膜,引發(fā)胃痛胃脹。這類情況通常表現(xiàn)為餐后上腹隱痛、飽脹感,可能伴隨噯氣。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少食多餐、避免刺激性食物后癥狀多可自行緩解。若癥狀持續(xù)加重,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片等胃黏膜保護(hù)劑。
精神壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,出現(xiàn)間歇性胃痛胃脹,常伴有腸鳴、排便習(xí)慣改變。熱敷腹部、規(guī)律作息有助于改善癥狀。必要時(shí)可短期使用馬來(lái)酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力,或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。
幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能引發(fā)胃炎,表現(xiàn)為上腹鈍痛、餐后飽脹,可能伴隨惡心嘔吐。確診需通過(guò)胃鏡和呼氣試驗(yàn)。治療需聯(lián)合使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物根除幽門螺桿菌,同時(shí)服用膠體果膠鉍膠囊保護(hù)胃黏膜。
胃酸分泌過(guò)多或黏膜防御功能下降可能導(dǎo)致胃潰瘍,疼痛多呈規(guī)律性如空腹痛,可能伴黑便、貧血。胃鏡檢查可明確潰瘍程度。除抑酸治療如雷貝拉唑鈉腸溶片外,需避免吸煙飲酒。若出現(xiàn)嘔血或劇烈腹痛需警惕穿孔,需緊急就醫(yī)。
長(zhǎng)期慢性胃炎或遺傳因素可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn),早期癥狀與胃炎相似,進(jìn)展期可能出現(xiàn)消瘦、嘔血。胃鏡活檢是確診依據(jù)。治療方案取決于分期,可能包括手術(shù)切除如根治性胃大部切除術(shù)、化療如替吉奧膠囊等。早期發(fā)現(xiàn)五年生存率較高。
日常需保持規(guī)律飲食,避免過(guò)饑過(guò)飽,減少腌制、油炸食品攝入。胃痛發(fā)作時(shí)可嘗試飲用溫姜茶緩解癥狀,但持續(xù)48小時(shí)以上不緩解或伴隨嘔血、體重下降需立即就診。40歲以上人群建議定期進(jìn)行胃鏡檢查篩查,尤其是有胃癌家族史者。注意情緒管理,長(zhǎng)期焦慮可能加重胃腸癥狀。