肛周膿腫手術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低,但存在個(gè)體差異。肛周膿腫是肛腺感染引發(fā)的化膿性疾病,規(guī)范手術(shù)聯(lián)合抗感染治療可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
規(guī)范手術(shù)操作和術(shù)后護(hù)理是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵因素。手術(shù)需徹底清除膿腔及壞死組織,對(duì)合并肛瘺者需同期處理瘺管。術(shù)后每日使用高錳酸鉀溶液坐浴可減少分泌物刺激,配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染。保持排便通暢避免用力努責(zé),術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免辛辣飲食和久坐。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后復(fù)發(fā)概率可控制在較低水平。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況,常見于未發(fā)現(xiàn)隱蔽膿腔、術(shù)后創(chuàng)面愈合不良或合并克羅恩病等基礎(chǔ)疾病者。糖尿病等代謝性疾病患者因組織修復(fù)能力下降,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增高。若術(shù)后出現(xiàn)肛周紅腫熱痛或分泌物增多,需警惕復(fù)發(fā)可能,應(yīng)及時(shí)復(fù)查肛門鏡或磁共振明確病灶范圍。對(duì)于復(fù)雜性肛周膿腫,采用切開引流聯(lián)合掛線療法可進(jìn)一步降低復(fù)發(fā)概率。
術(shù)后需定期隨訪至少3個(gè)月,觀察創(chuàng)面愈合情況及肛門功能。日常注意會(huì)陰清潔,出現(xiàn)肛門墜脹感或排便習(xí)慣改變時(shí)應(yīng)盡早就診。合理控制血糖等基礎(chǔ)疾病,適當(dāng)增加膳食纖維攝入有助于維持腸道菌群平衡,從根本上減少肛腺感染概率。