流產(chǎn)肚子疼得厲害可能與子宮收縮、感染、不全流產(chǎn)、宮腔積血、異位妊娠破裂等原因有關(guān)。流產(chǎn)后的腹痛通常表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性劇痛,可能伴隨陰道出血、發(fā)熱、頭暈等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài),這種生理性宮縮可能引起中度腹痛,類似痛經(jīng)感??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等止痛藥物,配合熱敷下腹部緩解癥狀。避免劇烈運動,臥床休息有助于減輕不適。
流產(chǎn)操作或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等感染,表現(xiàn)為持續(xù)加重的腹痛伴發(fā)熱、膿性分泌物。需醫(yī)生開具頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療,嚴(yán)重者需靜脈輸液。感染未控制可能引發(fā)敗血癥,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑足療程用藥。
妊娠組織殘留會刺激子宮強烈收縮,導(dǎo)致劇烈腹痛和大量出血。超聲檢查可確診,需行清宮術(shù)清除殘留物,術(shù)后可服用益母草顆粒促進(jìn)子宮修復(fù)。延遲處理可能導(dǎo)致失血性休克或彌散性血管內(nèi)凝血,屬于產(chǎn)科急癥。
子宮收縮不良導(dǎo)致血液淤積宮腔,形成血塊壓迫引發(fā)脹痛。醫(yī)生可能使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮,配合血府逐瘀膠囊活血化瘀。若積血量多需行宮腔引流,避免發(fā)生宮腔粘連影響生育功能。
輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時突發(fā)撕裂樣腹痛,常伴休克表現(xiàn)。急診手術(shù)是唯一治療方式,如腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)。誤診為普通流產(chǎn)可能延誤搶救,有停經(jīng)史的劇烈腹痛患者需立即就醫(yī)排查。
流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-2周,避免體力勞動和性生活。保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量進(jìn)食動物肝臟幫助造血。腹痛加重、出血超過月經(jīng)量或發(fā)熱超過38℃時需急診處理。術(shù)后1個月復(fù)查超聲評估子宮恢復(fù)情況,6個月內(nèi)做好避孕措施。