兒童反復(fù)呼吸道感染多見于免疫功能低下、營養(yǎng)不良、存在基礎(chǔ)疾病、早產(chǎn)或低出生體重、長期處于污染環(huán)境等情況的兒童。反復(fù)呼吸道感染可能與遺傳因素、環(huán)境因素、喂養(yǎng)方式、慢性疾病、過敏體質(zhì)等因素有關(guān),建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后針對性治療。
先天性免疫缺陷病或獲得性免疫功能低下的兒童更容易出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染。這類兒童體內(nèi)免疫球蛋白水平較低,對病原體的防御能力較弱。常見疾病包括選擇性免疫球蛋白A缺乏癥、慢性肉芽腫病等。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德口服液、脾氨肽口服凍干粉等,必要時需進行免疫球蛋白替代治療。
長期蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良或微量元素缺乏會影響兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育。維生素A缺乏會導(dǎo)致呼吸道黏膜上皮細胞完整性受損,鋅缺乏會影響T淋巴細胞功能。家長需注意保證兒童飲食均衡,適當(dāng)補充含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶,以及富含維生素A的動物肝臟、胡蘿卜等食物。
患有先天性心臟病、支氣管肺發(fā)育不良、囊性纖維化等基礎(chǔ)疾病的兒童呼吸道防御功能較差。這些疾病會導(dǎo)致呼吸道結(jié)構(gòu)異?;蝠ひ呵宄δ苷系K,增加感染概率。治療原發(fā)病的同時,可遵醫(yī)囑使用羧甲司坦口服溶液、氨溴索口服液等祛痰藥物改善呼吸道癥狀。
早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不成熟,肺泡表面活性物質(zhì)不足,呼吸道局部免疫功能較差。低出生體重兒往往存在營養(yǎng)儲備不足,影響免疫系統(tǒng)完善。這類兒童需特別注意保暖,避免接觸呼吸道感染患者,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用泛福舒等細菌溶解產(chǎn)物進行免疫調(diào)節(jié)。
長期暴露于二手煙、空氣污染、室內(nèi)裝修污染等環(huán)境的兒童呼吸道黏膜易受損傷。被動吸煙會破壞呼吸道纖毛運動功能,甲醛等污染物會降低局部免疫力。家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免在兒童周圍吸煙,霧霾天氣減少外出,必要時使用空氣凈化設(shè)備。
對于反復(fù)呼吸道感染的兒童,家長需注意保持室內(nèi)適宜溫濕度,每日開窗通風(fēng),避免帶孩子去人群密集場所。飲食上保證營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜。根據(jù)天氣變化及時增減衣物,避免受涼。適當(dāng)進行戶外活動增強體質(zhì),但霧霾天氣應(yīng)減少外出。若孩子出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療,不要自行使用抗生素。