過敏性鼻炎伴哮喘癥狀可通過避免過敏原、藥物治療、免疫治療、環(huán)境控制和鼻腔沖洗等方式緩解。過敏性鼻炎伴哮喘通常由過敏原刺激、遺傳因素、環(huán)境因素、免疫異常和呼吸道感染等原因引起。
過敏性鼻炎伴哮喘患者應(yīng)盡量避免接觸已知的過敏原,如花粉、塵螨、寵物皮屑等。室內(nèi)保持清潔,定期清洗床上用品,使用防螨床罩和枕頭。外出時(shí)佩戴口罩,減少花粉和空氣污染物的吸入。避免食用可能誘發(fā)過敏的食物,如海鮮、堅(jiān)果等。家長(zhǎng)需注意兒童的生活細(xì)節(jié),減少過敏原的機(jī)會(huì)。
過敏性鼻炎伴哮喘患者可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片,減輕鼻癢和打噴嚏。鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑可緩解鼻腔炎癥。支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑、特布他林氣霧劑用于緩解哮喘癥狀。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片可同時(shí)改善鼻炎和哮喘。嚴(yán)重時(shí)可短期使用口服糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。
免疫治療適用于對(duì)特定過敏原敏感的患者,通過逐漸增加過敏原劑量,提高機(jī)體耐受性。舌下含服免疫治療如粉塵螨滴劑適合塵螨過敏患者。皮下注射治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,療程通常持續(xù)3-5年。免疫治療可改變疾病自然進(jìn)程,減少藥物依賴。治療期間需密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng),家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生做好兒童患者的治療管理。
保持室內(nèi)濕度在40-50%之間,使用空氣凈化器減少空氣中的過敏原。避免使用地毯、毛絨玩具等容易積聚灰塵的物品。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),保持室內(nèi)通風(fēng)良好。霧霾天氣減少外出,必要時(shí)佩戴專業(yè)防護(hù)口罩。寵物過敏者應(yīng)考慮將寵物移至室外或限制活動(dòng)區(qū)域。家長(zhǎng)需為兒童創(chuàng)造低過敏原的生活環(huán)境。
使用生理鹽水或?qū)S孟幢莿┻M(jìn)行鼻腔沖洗,可清除鼻腔內(nèi)的過敏原和分泌物。洗鼻壺或鼻腔噴霧器均可用于日常護(hù)理,建議每日1-2次。沖洗時(shí)注意水溫適宜,動(dòng)作輕柔避免損傷鼻黏膜。鼻腔沖洗可減輕鼻塞癥狀,提高鼻用藥物效果。兒童患者需在家長(zhǎng)指導(dǎo)下進(jìn)行,確保操作安全和正確。
過敏性鼻炎伴哮喘患者應(yīng)建立規(guī)律的生活作息,保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑等增強(qiáng)體質(zhì)。飲食上多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果、深海魚類等。避免吸煙和二手煙,減少呼吸道刺激。定期復(fù)診評(píng)估病情,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。注意氣候變化,及時(shí)增減衣物預(yù)防感冒。保持良好心態(tài),避免情緒波動(dòng)誘發(fā)癥狀。