下呼吸道感染引起的咳嗽可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液、鹽酸氨溴索片、阿莫西林克拉維酸鉀片、復(fù)方甘草片、磷酸奧司他韋膠囊等藥物。下呼吸道感染可能由病毒、細菌、支原體等病原體引起,需根據(jù)具體病因選擇藥物,同時注意休息、多飲水。
氫溴酸右美沙芬口服溶液為中樞性鎮(zhèn)咳藥,適用于干咳癥狀明顯的下呼吸道感染患者。該藥通過抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮作用,對痰多者禁用。常見劑型包括溶液劑和糖漿劑,使用期間應(yīng)避免與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
鹽酸氨溴索片是黏液溶解劑,能促進痰液稀釋和排出,適用于伴有黏痰難以咳出的下呼吸道感染。該藥可增加抗生素在肺組織中的濃度,與阿莫西林等聯(lián)用時可增強療效。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。
阿莫西林克拉維酸鉀片為β-內(nèi)酰胺類抗生素復(fù)合制劑,適用于細菌性下呼吸道感染引起的咳嗽??死S酸鉀可抑制β-內(nèi)酰胺酶,增強阿莫西林對耐藥菌的抗菌活性。用藥前需確認無青霉素過敏史,療程通常為5-7天。
復(fù)方甘草片含甘草浸膏、阿片粉等成分,具有鎮(zhèn)咳祛痰作用,適用于輕中度咳嗽。其中阿片粉為中樞性鎮(zhèn)咳成分,長期使用可能產(chǎn)生依賴性。該藥不宜與強心苷類藥物同服,高血壓患者慎用。
磷酸奧司他韋膠囊是神經(jīng)氨酸酶抑制劑,針對流感病毒引起的下呼吸道感染咳嗽有效。該藥需在癥狀出現(xiàn)48小時內(nèi)使用,可縮短病程并降低并發(fā)癥概率。常見不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐等消化道癥狀。
下呼吸道感染患者除藥物治療外,應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水量不少于1500毫升,避免辛辣刺激性食物??人詣×視r可取半臥位休息,用加濕器維持50%-60%的室內(nèi)濕度。若咳嗽持續(xù)超過1周無緩解,或出現(xiàn)咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀,需及時復(fù)查胸部影像學(xué)檢查。老年患者及嬰幼兒出現(xiàn)精神萎靡、拒食等表現(xiàn)時,提示病情可能加重,須立即就醫(yī)。