判斷自己是否抑郁可通過(guò)情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠食欲改變、自我否定及軀體癥狀等表現(xiàn)初步評(píng)估。抑郁可能由遺傳因素、長(zhǎng)期壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、重大生活事件或慢性疾病等因素引起,需結(jié)合專業(yè)心理量表或精神科醫(yī)生診斷確認(rèn)。
每天大部分時(shí)間感到悲傷、空虛或絕望,持續(xù)超過(guò)兩周,且無(wú)法通過(guò)日?;顒?dòng)緩解。這種情緒可能伴隨無(wú)端哭泣或情感麻木,對(duì)以往喜愛(ài)的活動(dòng)失去興趣,甚至出現(xiàn)“快樂(lè)回憶缺失”現(xiàn)象,即無(wú)法從過(guò)去的美好經(jīng)歷中獲得積極情緒。
對(duì)工作、社交、愛(ài)好等所有活動(dòng)顯著失去興趣,回避人際交往,可能表現(xiàn)為拒絕聚會(huì)或長(zhǎng)期獨(dú)處。部分患者會(huì)出現(xiàn)情感疏離,如對(duì)家人冷漠,或產(chǎn)生“情感悖論”——既渴望被關(guān)心又抗拒親密接觸。
表現(xiàn)為失眠或睡眠過(guò)多,早醒后無(wú)法再次入睡是典型特征。食欲可能出現(xiàn)明顯增加或下降,伴隨體重波動(dòng)。部分患者會(huì)感到持續(xù)疲憊,即使休息后也無(wú)法緩解,起床、洗漱等日?;顒?dòng)需耗費(fèi)極大意志力。
產(chǎn)生強(qiáng)烈的無(wú)價(jià)值感或過(guò)度自責(zé),對(duì)自身能力產(chǎn)生懷疑,可能出現(xiàn)“反芻思維”——反復(fù)思考過(guò)去的錯(cuò)誤。部分患者伴有認(rèn)知功能下降,如注意力分散、決策困難,甚至出現(xiàn)記憶錯(cuò)覺(jué),將中性事件錯(cuò)誤解讀為負(fù)面經(jīng)歷。
可能出現(xiàn)不明原因的頭痛、胃腸不適、胸悶等軀體化癥狀,疼痛部位常不固定。部分患者運(yùn)動(dòng)功能受影響,表現(xiàn)為動(dòng)作遲緩或坐立不安。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)現(xiàn)實(shí)感喪失,如感覺(jué)環(huán)境不真實(shí)或自我抽離感。
若存在上述多種表現(xiàn)且持續(xù)兩周以上,建議至精神心理科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。日常生活中可嘗試規(guī)律作息、保持適度社交、進(jìn)行正念訓(xùn)練等方式調(diào)節(jié)情緒狀態(tài),但切勿自行使用抗抑郁藥物。抑郁癥狀具有波動(dòng)性,早期干預(yù)能顯著改善預(yù)后,家屬應(yīng)避免否定患者的痛苦感受,可陪伴其共同參與心理咨詢或團(tuán)體治療。