抗抑郁藥物可能引起胃腸道不適、頭痛、嗜睡、性功能障礙、體重增加等副作用。常用抗抑郁藥物主要有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥等，不同藥物副作用存在差異。

1、胃腸道不適

抗抑郁藥物可能引起惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等胃腸道反應(yīng)。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片在用藥初期較易出現(xiàn)惡心癥狀，通常2-4周后逐漸減輕。進(jìn)食后服藥或從小劑量開(kāi)始逐漸加量有助于緩解不適。

2、頭痛頭暈

部分患者服用鹽酸舍曲林片、氫溴酸西酞普蘭片等藥物可能出現(xiàn)頭痛或頭暈癥狀。這與藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)過(guò)程中引發(fā)的血管張力變化有關(guān)，多數(shù)在持續(xù)用藥1-2周后自行緩解。出現(xiàn)持續(xù)性劇烈頭痛需及時(shí)就醫(yī)排除其他病因。

3、嗜睡乏力

米氮平片、曲唑酮片等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥可能導(dǎo)致日間嗜睡、精力下降。建議晚間服藥以減輕影響，避免駕駛或操作精密儀器。若伴隨認(rèn)知功能下降或意識(shí)模糊需警惕藥物過(guò)量可能。

4、性功能障礙

鹽酸氟西汀膠囊、馬來(lái)酸氟伏沙明片等藥物可能延遲射精、降低性欲或?qū)е虏鹄щy。這類(lèi)副作用發(fā)生率較高但常被患者隱瞞，可與醫(yī)生溝通調(diào)整劑量或更換對(duì)性功能影響較小的藥物如安非他酮。

5、體重代謝變化

阿米替林片、馬普替林片等三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥可能增加食欲導(dǎo)致體重上升，而鹽酸安非他酮緩釋片可能有抑制食欲作用。定期監(jiān)測(cè)體重變化，必要時(shí)配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)管理。

抗抑郁藥物副作用多出現(xiàn)在用藥初期，通常隨身體適應(yīng)而減輕。出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)、心律失?；蜃詺⒛铑^需立即就醫(yī)。用藥期間保持規(guī)律作息，避免酒精攝入，定期復(fù)診評(píng)估療效與安全性。若副作用持續(xù)影響生活，醫(yī)生可能調(diào)整藥物種類(lèi)或采用聯(lián)合用藥方案。