長(zhǎng)期不良生活習(xí)慣可能增加大腸癌風(fēng)險(xiǎn),主要有高脂低纖維飲食、久坐缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙酗酒、肥胖超重、忽視腸道癥狀等。大腸癌與遺傳因素、慢性腸道炎癥等也密切相關(guān),建議定期篩查并改善生活方式。
長(zhǎng)期攝入過多紅肉、加工肉制品及油炸食品,同時(shí)蔬菜水果和全谷物攝入不足,會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減緩,致癌物質(zhì)與腸黏膜接觸時(shí)間延長(zhǎng)。這類飲食可能誘發(fā)腸息肉并促進(jìn)其癌變。日常應(yīng)增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,減少培根、香腸等加工肉類的食用頻率。
每日連續(xù)靜坐超過6小時(shí)會(huì)顯著減緩腸道蠕動(dòng),導(dǎo)致代謝廢物滯留。規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等能促進(jìn)腸蠕動(dòng),每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可使腸癌風(fēng)險(xiǎn)降低。辦公室人群建議每小時(shí)起身活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿。
煙草中的亞硝胺和酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷腸黏膜細(xì)胞DNA,長(zhǎng)期吸煙者患結(jié)腸息肉概率提高。每日飲酒超過40克酒精當(dāng)量時(shí),腸癌風(fēng)險(xiǎn)隨飲酒量遞增。戒煙并控制飲酒量在男性每日25克、女性15克以內(nèi)有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。
體脂率過高會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗和慢性炎癥,脂肪細(xì)胞分泌的瘦素等激素可能促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)。腰圍男性超過90厘米、女性超過85厘米時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。通過控制總熱量攝入和抗阻運(yùn)動(dòng)將BMI維持在18.5-23.9之間較為理想。
長(zhǎng)期便血、排便習(xí)慣改變或不明原因消瘦等癥狀持續(xù)超過2周時(shí),可能已存在腸道病變。50歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行糞便隱血檢測(cè)或腸鏡檢查,有家族史者需提前至40歲開始篩查。早期發(fā)現(xiàn)腺瘤性息肉可通過內(nèi)鏡下切除阻斷癌變進(jìn)程。
預(yù)防大腸癌需建立均衡膳食模式,每日攝入300-500克蔬菜和200-350克水果,優(yōu)先選擇全谷物替代精制主食。保持每周3-5次、每次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),避免熬夜等擾亂生物鐘的行為。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)消化科就診,高危人群建議每5-10年進(jìn)行結(jié)腸鏡復(fù)查。同時(shí)注意管理壓力水平,長(zhǎng)期精神緊張可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響腸道免疫功能。