腦供血不足與短暫性腦缺血的主要區(qū)別在于病因、持續(xù)時(shí)間及癥狀特征。腦供血不足通常由慢性血管病變引起,癥狀持續(xù)較久;短暫性腦缺血是腦血管短暫阻塞導(dǎo)致的急性發(fā)作,癥狀多在24小時(shí)內(nèi)完全緩解。
腦供血不足多與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等慢性病相關(guān),血管逐漸狹窄導(dǎo)致長(zhǎng)期血流減少?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性頭暈、記憶力減退、注意力不集中,癥狀往往反復(fù)出現(xiàn)且逐漸加重。頸椎病壓迫血管或血液黏稠度增高等因素也可能誘發(fā)。這類情況需通過改善生活方式、控制基礎(chǔ)疾病和長(zhǎng)期用藥來(lái)管理,如阿托伐他汀鈣片、尼莫地平片等藥物可延緩病情進(jìn)展。
短暫性腦缺血屬于急性腦血管事件,血栓或栓塞物暫時(shí)阻塞血管后自行溶解。典型表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊或視物模糊,癥狀通常在數(shù)分鐘至1小時(shí)內(nèi)消失,最長(zhǎng)不超過24小時(shí)。盡管癥狀短暫,但約三分之一的患者可能在后續(xù)發(fā)生腦梗死。臨床常用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防復(fù)發(fā),嚴(yán)重者需進(jìn)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)等干預(yù)。
兩類情況均需監(jiān)測(cè)血壓、血糖及血脂水平,避免高鹽高脂飲食。腦供血不足患者應(yīng)堅(jiān)持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,短暫性腦缺血發(fā)作后須立即就醫(yī)評(píng)估卒中風(fēng)險(xiǎn)。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒等檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)血管異常。