老人腦梗塞可通過溶栓治療、抗血小板治療、神經(jīng)保護治療、康復訓練、控制危險因素等方式治療。腦梗塞通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎等原因引起。

1、溶栓治療

溶栓治療是腦梗塞急性期的關鍵治療手段，適用于發(fā)病4.5小時內(nèi)的患者。常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等，能溶解血栓恢復血流。治療前需通過CT排除腦出血，治療后需密切監(jiān)測出血傾向。溶栓治療可顯著降低致殘率，但時間窗限制嚴格。

2、抗血小板治療

抗血小板治療可預防血栓擴大和新血栓形成。常用藥物有阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等，通常需長期服用。治療期間需觀察消化道反應，聯(lián)合用藥時需評估出血風險。對于心源性栓塞患者，可能需要改用抗凝藥物如華法林鈉片。

3、神經(jīng)保護治療

神經(jīng)保護治療旨在減輕缺血再灌注損傷。常用藥物包括依達拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等，可清除自由基改善腦代謝。治療需在發(fā)病早期開始，配合其他治療手段協(xié)同作用。部分藥物可能引起肝功能異常，需定期監(jiān)測相關指標。

4、康復訓練

康復訓練對恢復神經(jīng)功能至關重要。包括肢體功能訓練、語言康復、吞咽訓練等，需在病情穩(wěn)定后盡早開始。訓練強度應循序漸進，由專業(yè)康復師制定個性化方案。家庭成員的參與和鼓勵能顯著提高康復效果，需長期堅持訓練。

5、控制危險因素

控制危險因素可預防腦梗塞復發(fā)。需嚴格管理高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。適度運動和心理調(diào)節(jié)也有助于降低復發(fā)風險。

腦梗塞老人日常需保持低鹽低脂飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，控制每日總熱量。根據(jù)恢復情況選擇散步、太極拳等溫和運動，避免劇烈活動。定期監(jiān)測血壓血糖，按時服藥復查，出現(xiàn)頭暈、言語不清等癥狀及時就醫(yī)。家屬應協(xié)助做好生活護理，預防跌倒等意外發(fā)生，保持樂觀心態(tài)配合治療。