肺癌的治療方法主要有手術(shù)切除、放射治療、化學治療、靶向治療和免疫治療等。具體治療方案需根據(jù)肺癌類型、分期及患者身體狀況制定。
早期非小細胞肺癌患者可通過手術(shù)切除獲得較好療效。肺葉切除術(shù)適用于腫瘤局限在一個肺葉的情況,全肺切除術(shù)則用于中央型肺癌。手術(shù)前需評估患者肺功能儲備,術(shù)后可能出現(xiàn)胸腔積液、肺部感染等并發(fā)癥,需配合呼吸功能鍛煉。
放射治療適用于不能手術(shù)的局部晚期肺癌患者,也可用于術(shù)后輔助治療。立體定向放射治療對早期肺癌效果顯著,常規(guī)放療需分次進行。治療期間可能出現(xiàn)放射性肺炎、食管炎等不良反應,需加強營養(yǎng)支持。
化學治療是晚期肺癌的主要治療手段,常用方案含鉑類藥物聯(lián)合其他化療藥?;熆煽s小腫瘤體積、緩解癥狀,但會引起骨髓抑制、消化道反應等副作用。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī),必要時使用粒細胞集落刺激因子。
針對EGFR、ALK等基因突變的肺癌患者可使用相應靶向藥物,如吉非替尼片、克唑替尼膠囊等。靶向治療具有精準性強、副作用小的特點,但可能出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象。治療前需進行基因檢測,用藥期間注意監(jiān)測肝功能。
免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗注射液可激活T細胞抗腫瘤免疫反應,適用于PD-L1高表達的晚期肺癌患者。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應,需密切監(jiān)測甲狀腺功能、肝功能等指標。
肺癌患者應戒煙并避免二手煙,保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜清淡易消化,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。根據(jù)體力狀況進行適度運動,如散步、太極拳等。定期復查胸部CT等檢查,出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀及時就醫(yī)。保持良好的心理狀態(tài),必要時尋求心理支持。