子宮肌瘤可能會引起腹脹、腹痛。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,其癥狀與肌瘤大小、數(shù)量及位置有關(guān),常見表現(xiàn)有經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、下腹墜脹、尿頻便秘、腰骶酸痛等。
子宮肌瘤可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積增大或影響子宮收縮,引發(fā)月經(jīng)量明顯增多。長期經(jīng)量過多可能伴隨貧血癥狀如乏力、頭暈。治療可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、琥珀酸亞鐵片等糾正貧血,或考慮肌瘤切除術(shù)等干預(yù)措施。
黏膜下肌瘤易導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期超過7天甚至持續(xù)出血。這種情況可能與子宮內(nèi)膜血管異常增生有關(guān)。臨床常用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)調(diào)節(jié)月經(jīng),嚴(yán)重者需行宮腔鏡肌瘤電切術(shù)。
肌瘤體積增大可能壓迫盆腔組織,產(chǎn)生持續(xù)的下腹壓迫感或墜脹不適。直徑超過5厘米的肌壁間肌瘤更易引發(fā)該癥狀。建議通過超聲監(jiān)測肌瘤生長情況,必要時采用米非司酮片縮小肌瘤體積。
前壁肌瘤壓迫膀胱可引起尿頻尿急,后壁肌瘤壓迫直腸可能導(dǎo)致排便困難。這類機械性壓迫癥狀在晨起或餐后尤為明顯。可嘗試改變體位緩解,若影響生活質(zhì)量需考慮子宮動脈栓塞術(shù)等治療。
巨大肌瘤可能牽拉盆腔韌帶,引發(fā)放射性腰骶部鈍痛,久站或勞累后加重。熱敷和適度骨盆運動有助于緩解,疼痛顯著者可短期使用布洛芬緩釋膠囊,但需排除其他骨科疾病。
子宮肌瘤患者日常需保持規(guī)律作息,避免攝入含雌激素的保健品,適量增加深色蔬菜和全谷物攝入。每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化,若出現(xiàn)劇烈腹痛、異常陰道流血或短期內(nèi)肌瘤快速增長,應(yīng)立即就醫(yī)排除惡變可能。合并貧血者需補充動物肝臟、紅肉等富鐵食物,烹飪時搭配維生素C促進鐵吸收。