子宮肌瘤可通過藥物治療、聚焦超聲消融治療、子宮動脈栓塞術(shù)、中醫(yī)調(diào)理、生活方式干預(yù)等方式治療。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、下腹墜脹、壓迫癥狀等表現(xiàn)。
米非司酮片可抑制孕激素受體,促使肌瘤縮小,適用于圍絕經(jīng)期女性或術(shù)前輔助治療。桂枝茯苓膠囊能活血化瘀,改善子宮局部血液循環(huán),緩解經(jīng)量增多癥狀。亮丙瑞林微球通過抑制垂體分泌促性腺激素,降低雌激素水平,使肌瘤體積減小。藥物治療需定期復(fù)查肌瘤大小及肝腎功能,可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等副作用。
利用高強(qiáng)度超聲波精準(zhǔn)聚焦于肌瘤組織,產(chǎn)生高溫使蛋白質(zhì)變性壞死。該技術(shù)無創(chuàng)無輻射,可保留子宮完整性,適合直徑3-8厘米的肌壁間肌瘤。治療后壞死組織逐漸被吸收,需配合磁共振評估消融效果??赡艹霈F(xiàn)下腹隱痛、陰道排液等反應(yīng),通常2-3周自行緩解。
經(jīng)股動脈插管注入栓塞顆粒阻斷肌瘤血供,使其缺血萎縮。適用于多發(fā)性肌瘤或伴有嚴(yán)重貧血者,術(shù)后48小時內(nèi)需臥床制動??赡馨l(fā)生栓塞后綜合征表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)卵巢功能早衰。術(shù)后3個月復(fù)查肌瘤體積可縮小40-60%,需配合鐵劑糾正貧血。
氣滯血瘀型可用血府逐瘀湯加減,含桃仁、紅花等成分改善微循環(huán)。痰濕阻滯型推薦蒼附導(dǎo)痰丸,配合艾灸關(guān)元穴調(diào)節(jié)沖任二脈。腎虛型適用左歸丸加減,需連續(xù)調(diào)理3個月經(jīng)周期。治療期間忌食生冷辛辣,配合八段錦鍛煉促進(jìn)氣血運行。
控制體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi),肥胖者脂肪組織會轉(zhuǎn)化更多雌激素。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運動如快走、游泳,降低血液中雌激素濃度。減少豆制品、蜂王漿等植物雌激素攝入,增加十字花科蔬菜如西藍(lán)花的攝取。保持規(guī)律作息避免熬夜,長期壓力會刺激皮質(zhì)醇分泌影響激素平衡。
建議每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化,若出現(xiàn)經(jīng)期延長致嚴(yán)重貧血、尿頻便秘等壓迫癥狀加重,或肌瘤快速增長需考慮手術(shù)治療。日??娠嬘妹倒寤惼げ枋韪卫須猓苊馐褂煤萍に氐淖o(hù)膚品及保健品。保持會陰清潔,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染,記錄月經(jīng)周期及出血量變化供醫(yī)生參考。