胸膜間皮瘤通常治療難度較大,預(yù)后與腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況密切相關(guān)。主要治療方式有手術(shù)治療、化療、放療及靶向治療等綜合手段。
胸膜間皮瘤是一種起源于胸膜間皮細(xì)胞的惡性腫瘤,早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、胸腔積液等表現(xiàn)。局限性胸膜間皮瘤若發(fā)現(xiàn)較早,通過(guò)手術(shù)完全切除聯(lián)合輔助治療,部分患者可獲得較好效果。化療常用方案包括培美曲塞聯(lián)合順鉑,放療多用于術(shù)后輔助或緩解局部癥狀。靶向藥物如貝伐珠單抗等可能對(duì)特定患者有效。免疫治療近年來(lái)也逐漸應(yīng)用于臨床。
胸膜間皮瘤多數(shù)病例確診時(shí)已屬晚期,腫瘤廣泛侵犯胸膜及周圍組織,此時(shí)治療以緩解癥狀、延長(zhǎng)生存期為主。姑息性胸腔引流可改善呼吸困難,鎮(zhèn)痛治療能緩解胸痛。晚期患者對(duì)化療的反應(yīng)率有限,預(yù)后較差,五年生存率較低。某些特殊病理類型如肉瘤樣型間皮瘤惡性程度更高,治療效果更不理想。
建議患者盡早就醫(yī)評(píng)估,由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化治療方案。治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,保持呼吸道通暢,避免感染。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,必要時(shí)調(diào)整治療策略。家屬應(yīng)關(guān)注患者心理狀態(tài),必要時(shí)尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。