孕期胰島素注射部位通常選擇腹部、大腿外側(cè)、上臂外側(cè)和臀部外上側(cè),需避開肚臍周圍5厘米區(qū)域并輪換注射點(diǎn)。妊娠中晚期建議優(yōu)先選擇腹部或大腿,避免因體位變化影響吸收。
腹部脂肪層較厚且吸收穩(wěn)定,適合妊娠早中期使用,注射時(shí)捏起皮膚皺褶垂直進(jìn)針。大腿外側(cè)皮下組織均勻,適合妊娠各階段,但需避開關(guān)節(jié)和血管密集區(qū)。上臂外側(cè)需他人協(xié)助注射,適合皮下脂肪較厚的孕婦。臀部外上側(cè)吸收較慢,適合基礎(chǔ)胰島素注射,但妊娠晚期可能因體位限制操作不便。所有部位均需每次更換注射點(diǎn),避免同一區(qū)域重復(fù)注射導(dǎo)致硬結(jié)或脂肪萎縮。
注射前需檢查皮膚有無紅腫硬結(jié),妊娠期腹部增大后可采用45度角進(jìn)針。使用酒精棉片消毒待干后再注射,注射后無須按摩以免加速吸收導(dǎo)致低血糖。胰島素筆需提前室溫回溫,冷藏狀態(tài)下注射可能引起疼痛。注射深度應(yīng)根據(jù)個(gè)體皮下脂肪厚度調(diào)整,超短效胰島素建議餐前即刻注射,長效胰島素需固定時(shí)間給藥。注射器或筆針頭應(yīng)一次性使用,重復(fù)使用可能導(dǎo)致針頭鈍化增加疼痛或感染風(fēng)險(xiǎn)。
建議孕婦定期監(jiān)測血糖并根據(jù)結(jié)果調(diào)整胰島素劑量,注射后觀察有無局部過敏反應(yīng)。妊娠期胰島素需求會(huì)隨孕周增加而變化,需遵醫(yī)囑定期復(fù)診評(píng)估。保持注射部位清潔干燥,穿著寬松衣物減少摩擦。記錄每日注射位置和時(shí)間,避免短期內(nèi)同一區(qū)域重復(fù)注射。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行增減胰島素劑量。