糖尿病早期可能出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降、疲勞、皮膚瘙癢等征兆。糖尿病可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
早期糖尿病患者常因血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多且尿量增加。機(jī)體為補(bǔ)償水分流失會(huì)引發(fā)口渴感,形成多飲多尿的循環(huán)。這種情況與血糖超過(guò)腎糖閾有關(guān),患者可能出現(xiàn)夜間頻繁起夜。家長(zhǎng)需注意兒童突然出現(xiàn)的飲水量異常增加或尿床現(xiàn)象。
未刻意減肥卻出現(xiàn)體重減輕是典型征兆。由于胰島素功能異常,葡萄糖無(wú)法有效被細(xì)胞利用,機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。患者可能在1-3個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)5%,伴隨肌肉含量減少。這種情況常見于1型糖尿病初期或2型糖尿病血糖控制不佳時(shí)。
細(xì)胞能量代謝障礙會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不明原因的疲倦感,即使充分休息仍感乏力。血糖波動(dòng)會(huì)影響神經(jīng)傳導(dǎo)功能,部分患者會(huì)出現(xiàn)午后嗜睡或注意力不集中。這種情況可能與長(zhǎng)期高血糖引起的微循環(huán)障礙有關(guān),需通過(guò)血糖檢測(cè)明確原因。
高血糖環(huán)境易引發(fā)皮膚干燥瘙癢,尤其好發(fā)于四肢。部分患者會(huì)出現(xiàn)頸部、腋下等皺褶部位的黑棘皮病,表現(xiàn)為天鵝絨樣色素沉著。皮膚傷口愈合速度明顯減慢,輕微擦傷可能發(fā)展為慢性潰瘍。這種情況與糖基化終產(chǎn)物積累和神經(jīng)損傷相關(guān)。
血糖波動(dòng)會(huì)引起晶狀體滲透壓改變,導(dǎo)致暫時(shí)性屈光不正?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視物模糊、眼前閃光感等癥狀,通常血糖穩(wěn)定后可以緩解。但長(zhǎng)期未控制的高血糖可能造成視網(wǎng)膜微血管病變,需通過(guò)眼底檢查排除糖尿病視網(wǎng)膜病變。
建議定期監(jiān)測(cè)空腹和餐后血糖,保持均衡飲食并控制精制糖攝入。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周至少150分鐘。注意足部護(hù)理避免外傷,每年進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查。若確診糖尿病需遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等藥物,并定期復(fù)查糖化血紅蛋白指標(biāo)。