妊娠期糖尿病可通過飲食調(diào)整、適量運動、血糖監(jiān)測、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠期糖尿病通常由胰島素抵抗增加、胎盤激素分泌異常、遺傳因素、肥胖、年齡過大等原因引起。
妊娠期糖尿病患者需控制每日總熱量攝入,避免高糖高脂食物。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋。分5-6餐進(jìn)食,每餐主食不超過100克。避免含糖飲料和精制糕點,增加膳食纖維攝入有助于延緩血糖升高。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強度有氧運動,如散步、孕婦瑜伽等,每次30分鐘,每周3-5次。運動時間建議在餐后1小時進(jìn)行,避免空腹運動導(dǎo)致低血糖。運動時需攜帶含糖食品,出現(xiàn)心慌出汗等低血糖癥狀立即停止并補充能量。
每日需監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,空腹血糖應(yīng)控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。使用血糖儀檢測時注意消毒采血部位,記錄檢測結(jié)果供醫(yī)生參考。血糖異常波動時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
當(dāng)飲食運動控制不佳時,醫(yī)生可能建議使用胰島素。常用胰島素包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。胰島素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑注射,注意輪換注射部位,觀察有無低血糖反應(yīng)。不可自行調(diào)整劑量或停藥。
需增加產(chǎn)檢頻率,每1-2周檢查一次。通過超聲監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況,評估羊水量及胎盤功能。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測,了解近3個月血糖控制水平。出現(xiàn)胎動異常、視物模糊等癥狀需立即就診。
妊娠期糖尿病患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。注意足部護(hù)理,每日檢查有無破損。保持良好心態(tài),家屬應(yīng)給予心理支持。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗,評估血糖恢復(fù)情況。哺乳期仍需注意飲食控制,定期監(jiān)測血糖變化。建議學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)知識,掌握低血糖自救方法,為后續(xù)健康管理打下基礎(chǔ)。