兒童甲狀腺功能減退癥部分可以治愈，具體與病因有關(guān)。先天性甲狀腺功能減退癥需終身替代治療，而暫時(shí)性甲狀腺功能減退癥或亞急性甲狀腺炎等繼發(fā)性甲減可能治愈。

1、先天性甲減

先天性甲狀腺功能減退癥多因甲狀腺發(fā)育不全或甲狀腺激素合成障礙導(dǎo)致，需終身服用左甲狀腺素鈉片維持激素水平。患兒可能出現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩、智力發(fā)育落后、皮膚干燥等癥狀。常用藥物包括優(yōu)甲樂(lè)左甲狀腺素鈉片、加衡左甲狀腺素鈉片等，需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能調(diào)整劑量。

2、橋本甲狀腺炎

自身免疫性甲狀腺炎引起的甲減通常不可逆，但早期干預(yù)可控制病情。患兒可能出現(xiàn)頸部腫大、乏力、畏寒等癥狀。治療以左甲狀腺素鈉替代為主，如雷替斯左甲狀腺素鈉片，需結(jié)合甲狀腺抗體檢測(cè)評(píng)估病情。

3、暫時(shí)性甲減

新生兒暫時(shí)性甲狀腺功能減退癥可能因母體抗體或碘暴露導(dǎo)致，多數(shù)在數(shù)月內(nèi)自行恢復(fù)。表現(xiàn)為黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難，通常無(wú)須長(zhǎng)期用藥，但需定期復(fù)查甲狀腺功能避免漏診永久性甲減。

4、亞急性甲狀腺炎

病毒感染后可能出現(xiàn)一過(guò)性甲減期，隨著炎癥消退，甲狀腺功能多可恢復(fù)正常。患兒常有頸部疼痛、低熱病史，急性期可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬混懸液，甲減期嚴(yán)重時(shí)需臨時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素。

5、中樞性甲減

下丘腦-垂體病變導(dǎo)致的繼發(fā)性甲減，需治療原發(fā)病。可能伴隨生長(zhǎng)激素缺乏、腎上腺功能不全等癥狀。在糾正垂體功能后，部分患兒甲狀腺功能可改善，但多數(shù)仍需長(zhǎng)期使用左甲狀腺素鈉片如優(yōu)甲樂(lè)進(jìn)行替代治療。

兒童甲減患者需定期復(fù)查甲狀腺功能、生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，保證均衡飲食并適當(dāng)補(bǔ)充硒、鋅等微量元素。先天性甲減患兒應(yīng)在出生后2周內(nèi)開(kāi)始治療，避免智力損傷。所有甲減兒童均應(yīng)避免食用抑制甲狀腺功能的食物如卷心菜、木薯，并遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。家長(zhǎng)需密切觀察孩子精神狀態(tài)、身高體重變化，出現(xiàn)嗜睡、便秘加重等情況及時(shí)就醫(yī)。