皰疹反復發(fā)作可通過保持皮膚清潔、增強免疫力、避免誘發(fā)因素、規(guī)范用藥、定期復查等方式預防。皰疹通常由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)中,當免疫力下降時易復發(fā)。
皰疹病毒可通過皮膚破損處入侵,日常需用溫和清潔產(chǎn)品清洗患處及周圍皮膚,避免抓撓或摩擦。清潔后保持局部干燥,選擇透氣棉質(zhì)衣物。會陰部皰疹患者如廁后應(yīng)從前往后擦拭,防止繼發(fā)感染。皮膚完整性能有效降低病毒再激活概率。
規(guī)律作息保證7-8小時睡眠,適當進行快走、游泳等有氧運動。飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,補充富含維生素C的西藍花和獼猴桃。長期壓力過大會導致皮質(zhì)醇升高,可通過正念冥想調(diào)節(jié)。免疫球蛋白水平穩(wěn)定有助于抑制病毒復制。
紫外線暴曬可能誘發(fā)口周皰疹,外出需涂抹SPF30以上防曬霜。寒冷刺激易激活帶狀皰疹病毒,冬季注意四肢保暖。避免過度疲勞、酗酒等行為,女性經(jīng)期前后需加強防護。部分患者食用堅果、巧克力等高精氨酸食物可能誘發(fā)復發(fā)。
急性期可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋凝膠等外用抗病毒藥物。頻繁復發(fā)者需口服鹽酸伐昔洛韋片進行抑制治療,但不可自行增減藥量。合并細菌感染時可配合莫匹羅星軟膏。使用免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德口服液需監(jiān)測肝功能。
每年進行1-2次免疫功能檢測,包括T淋巴細胞亞群分析。糖尿病患者需將空腹血糖控制在6.1mmol/L以下。帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者應(yīng)每3個月評估疼痛程度。備孕女性需提前檢測單純皰疹病毒抗體滴度,妊娠期復發(fā)需及時干預。
皰疹患者日常應(yīng)單獨使用毛巾、餐具等物品,煮沸消毒可滅活病毒。發(fā)作期禁止泡溫泉或公共泳池,皮損結(jié)痂前避免親密接觸。接種重組帶狀皰疹疫苗能降低50歲以上人群復發(fā)風險。若每年發(fā)作超過6次或伴隨持續(xù)疼痛,需到感染科或皮膚科進行系統(tǒng)評估。保持良好心態(tài)對預防復發(fā)具有積極作用,可通過培養(yǎng)興趣愛好轉(zhuǎn)移對疾病的過度關(guān)注。