天皰瘡復(fù)發(fā)時(shí)可能出現(xiàn)皮膚黏膜水皰、糜爛、疼痛等癥狀。天皰瘡是一種慢性自身免疫性大皰性皮膚病,復(fù)發(fā)時(shí)主要有水皰破潰后形成糜爛面、皮膚瘙癢或灼熱感、口腔黏膜損害、繼發(fā)感染、全身乏力等表現(xiàn)。建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
天皰瘡復(fù)發(fā)時(shí)會(huì)在皮膚或黏膜上出現(xiàn)松弛性水皰,皰壁薄易破潰,破潰后形成鮮紅色糜爛面,伴有滲液。這些糜爛面可能出現(xiàn)在軀干、四肢、頭皮等部位,愈合后可能留下色素沉著?;颊咝璞3謩?chuàng)面清潔干燥,避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏預(yù)防感染。
復(fù)發(fā)前期可能出現(xiàn)皮膚瘙癢或灼熱感等前驅(qū)癥狀,隨后出現(xiàn)典型水皰。瘙癢程度因人而異,嚴(yán)重時(shí)可能影響睡眠質(zhì)量??勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,避免使用過熱的水清洗患處,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
約半數(shù)患者復(fù)發(fā)時(shí)會(huì)出現(xiàn)口腔黏膜損害,表現(xiàn)為口腔內(nèi)壁、舌面、牙齦等部位出現(xiàn)疼痛性糜爛,影響進(jìn)食和說話??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液進(jìn)行口腔護(hù)理,進(jìn)食溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激性食物加重黏膜損傷。
由于皮膚屏障功能受損,破潰的創(chuàng)面容易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染,表現(xiàn)為糜爛面滲出增多、出現(xiàn)膿性分泌物、周圍皮膚紅腫熱痛等??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏進(jìn)行局部抗感染治療,定期消毒換藥,監(jiān)測(cè)體溫變化。
部分患者復(fù)發(fā)時(shí)伴隨全身乏力、低熱等非特異性癥狀,可能與炎癥反應(yīng)和蛋白質(zhì)通過糜爛面丟失有關(guān)。建議保證充足休息,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。
天皰瘡患者日常應(yīng)注意保持皮膚清潔,使用溫和無刺激的沐浴產(chǎn)品,避免暴曬和過度勞累。飲食上保證營養(yǎng)均衡,限制高鹽高糖食物攝入。定期復(fù)診監(jiān)測(cè)病情變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥物劑量。出現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期干預(yù)有助于控制病情發(fā)展。保持良好心態(tài),避免精神緊張和壓力過大,可適當(dāng)進(jìn)行舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。