白癜風確診通常需進行伍德燈檢查、皮膚鏡檢查、組織病理學檢查、血液檢查及甲狀腺功能檢測等。白癜風是一種后天性色素脫失性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)白斑,可能與自身免疫、遺傳、神經(jīng)化學物質(zhì)等因素有關(guān)。
伍德燈是一種紫外線燈,通過特定波長的紫外線照射皮膚,可觀察到白斑區(qū)域的熒光反應。白癜風在伍德燈下通常呈現(xiàn)亮白色或藍白色熒光,有助于與其他色素減退性疾病鑒別。該檢查無創(chuàng)、操作簡便,是白癜風診斷的常用方法之一。檢查前無須特殊準備,但需避免使用外用藥物或化妝品干擾結(jié)果。
皮膚鏡可放大觀察白斑區(qū)域的細微結(jié)構(gòu),如毛細血管形態(tài)、色素分布等。白癜風皮損處常表現(xiàn)為色素完全脫失、毛囊周圍殘留色素及邊界清晰等特點。皮膚鏡檢查能輔助判斷病情活動性,并監(jiān)測治療效果。檢查時需保持皮膚清潔干燥,避免摩擦或刺激待檢部位。
通過皮膚活檢獲取白斑處組織樣本,顯微鏡下可觀察到表皮基底層黑素細胞減少或缺失,真皮淺層偶見淋巴細胞浸潤。該檢查是確診白癜風的可靠依據(jù),但屬于有創(chuàng)操作,通常用于不典型病例或與其他疾病鑒別時。術(shù)后需注意局部消毒護理,防止感染。
包括血常規(guī)、自身抗體檢測等,可排查是否合并自身免疫性疾病如甲狀腺炎、糖尿病等。部分白癜風患者血清中抗黑素細胞抗體、抗核抗體可能呈陽性。血液檢查有助于評估全身狀況及潛在病因,需空腹采血以保證結(jié)果準確性。
白癜風患者常合并甲狀腺功能異常,如橋本甲狀腺炎或Graves病。檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標可評估甲狀腺狀態(tài)。若發(fā)現(xiàn)異常需及時轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌科干預,避免甲狀腺疾病加重色素脫失。檢查前需遵醫(yī)囑停用可能影響結(jié)果的藥物。
白癜風患者日常需避免暴曬,外出時做好物理防曬如戴帽子、穿長袖衣物。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,減少精神壓力對病情的影響。飲食上可適量補充富含銅、鋅的食物如堅果、動物肝臟,但無須刻意忌口。若白斑短期內(nèi)迅速擴散或伴隨其他癥狀,應及時復診調(diào)整治療方案。治療期間遵醫(yī)囑定期復查,監(jiān)測病情變化與藥物不良反應。