鼻竇炎可能由病毒感染、細菌感染、過敏反應、鼻腔結構異常、免疫功能低下等原因引起，可通過藥物治療、鼻腔沖洗、手術治療等方式緩解。鼻竇炎主要表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、病毒感染

鼻竇炎最常見的誘因是病毒感染，例如普通感冒病毒侵襲鼻竇黏膜后，會導致黏膜充血腫脹并阻塞竇口。此時竇腔內分泌物無法正常排出，可能繼發(fā)細菌感染。患者會出現(xiàn)清水樣鼻涕轉為黃綠色膿涕，伴隨前額或面頰部脹痛。治療需使用生理鹽水鼻腔沖洗，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥，嚴重時可短期服用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出。

2、細菌感染

肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌可直接感染鼻竇，或繼發(fā)于病毒感染后。細菌性鼻竇炎常引起持續(xù)性膿涕、嗅覺減退及發(fā)熱，疼痛多集中于特定鼻竇投影區(qū)。確診需結合鼻內鏡和CT檢查，治療首選阿莫西林克拉維酸鉀片，過敏者可改用克拉霉素分散片，配合呋麻滴鼻液改善通氣。

3、過敏反應

過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原時，鼻黏膜發(fā)生速發(fā)型變態(tài)反應，導致中鼻道和竇口復合體水腫。長期過敏可能引發(fā)慢性鼻竇炎伴鼻息肉，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕及雙側鼻塞。需檢測過敏原并避免接觸，使用氯雷他定片聯(lián)合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制癥狀，嚴重者需行鼻息肉切除術。

4、鼻腔結構異常

鼻中隔偏曲、鉤突肥大等解剖變異會阻礙鼻竇通氣引流。這類患者易反復發(fā)作急性鼻竇炎，保守治療效果有限。鼻竇CT可清晰顯示結構異常程度，功能性鼻內鏡手術能矯正偏曲的鼻中隔，擴大狹窄的竇口，術后配合布地奈德鼻噴霧劑預防復發(fā)。

5、免疫功能低下

糖尿病、HIV感染等疾病會削弱機體免疫力，使鼻竇更易受病原體侵襲。這類患者往往病程遷延，可能發(fā)展為真菌性鼻竇炎。除控制基礎疾病外，需根據(jù)病原學檢查選擇抗真菌藥物如伏立康唑片，必要時行鼻竇清創(chuàng)手術。

鼻竇炎患者日常應保持室內空氣流通，避免接觸煙霧等刺激物。每天用生理性海水鼻腔噴霧器沖洗鼻腔1-2次，有助于清除分泌物和過敏原。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，增強黏膜修復能力。急性發(fā)作期避免游泳及乘坐飛機，防止氣壓變化加重癥狀。若出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛或高熱，需立即就醫(yī)排除顱內并發(fā)癥。