鼻子無(wú)緣無(wú)故流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液疾病等因素有關(guān),可通過局部壓迫、鼻腔保濕、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。
空氣干燥或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境可能導(dǎo)致鼻黏膜水分蒸發(fā)過快,黏膜脆性增加引發(fā)毛細(xì)血管破裂。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液滲出,無(wú)其他伴隨癥狀??墒褂蒙睇}水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,室內(nèi)放置加濕器維持濕度在50%左右,避免用力擤鼻。
挖鼻、碰撞等外力損傷鼻中隔前下部的利特爾區(qū)血管叢,該區(qū)域血管豐富且表淺。出血量較多且呈活動(dòng)性,可能伴有局部疼痛。應(yīng)立即坐位前傾,用拇指食指持續(xù)壓迫鼻翼10分鐘,冷敷前額幫助血管收縮。反復(fù)出血需排除鼻中隔偏曲。
過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫,頻繁打噴嚏或揉鼻動(dòng)作易導(dǎo)致黏膜破損。常伴鼻癢、清水樣涕和陣發(fā)性噴嚏??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑抗炎,配合氯雷他定片抗組胺治療。避免接觸花粉、塵螨等過敏原。
血壓驟升使鼻腔后部靜脈叢血管壓力增高破裂,多見于中老年人。出血量大且呈暗紅色,可能伴頭暈、頭痛等癥狀。需監(jiān)測(cè)血壓,服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。急性出血時(shí)可用浸有鹽酸腎上腺素棉片填塞止血。
血小板減少或凝血功能障礙如白血病、血友病等,表現(xiàn)為反復(fù)自發(fā)性出血且難以止住,可能伴皮膚瘀斑、牙齦出血。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后輸注血小板或凝血因子,原發(fā)病治療需血液科專科處理。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度適宜,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜,有助于增強(qiáng)血管韌性。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,血液疾病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出血持續(xù)15分鐘未止或伴隨面色蒼白、心悸等休克表現(xiàn),須立即急診處理。反復(fù)不明原因鼻出血建議完善鼻內(nèi)鏡及血液學(xué)檢查排除腫瘤等嚴(yán)重病變。