耳朵痛可能由外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、耳部外傷、耳部帶狀皰疹等原因引起,可通過局部清潔、抗生素滴耳液、鎮(zhèn)痛藥物、耵聹軟化劑、抗病毒治療等方式緩解。
外耳道炎多因挖耳損傷或污水進(jìn)入耳道導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為耳道紅腫、灼熱感及劇烈疼痛。急性期可使用氧氟沙星滴耳液抑制細(xì)菌繁殖,疼痛明顯時(shí)口服布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。避免自行掏耳,游泳時(shí)佩戴防水耳塞可降低感染概率。
中耳炎常繼發(fā)于感冒或鼻竇炎,病原體經(jīng)咽鼓管侵入中耳腔,引發(fā)耳悶、聽力下降及搏動(dòng)性疼痛。明確細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片控制炎癥,配合鹽酸羥甲唑啉噴霧劑改善咽鼓管通氣。兒童患者家長需注意觀察是否出現(xiàn)高熱或耳道流膿。
耵聹腺分泌過多或清理不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致耵聹堵塞耳道,產(chǎn)生耳部脹痛及耳鳴。可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生沖洗清除,切忌用尖銳物品自行掏挖以免損傷鼓膜。油性耵聹體質(zhì)者建議每半年到耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)清理。
耳廓撕裂傷或鼓膜穿孔多因外力撞擊或氣壓驟變引起,伴隨銳痛和出血。小面積撕裂需用碘伏消毒后包扎,鼓膜穿孔者需避免耳道進(jìn)水并服用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。外傷后出現(xiàn)眩暈或面癱需立即就醫(yī)排除顳骨骨折。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯耳神經(jīng)時(shí)引發(fā)耳部簇集水皰和刀割樣疼痛,可能合并面癱或耳鳴。早期口服泛昔洛韋片抗病毒治療,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。老年患者家長需警惕遺留頑固性神經(jīng)痛,疼痛持續(xù)超過1個(gè)月應(yīng)考慮神經(jīng)阻滯治療。
日常應(yīng)避免長時(shí)間佩戴入耳式耳機(jī),擤鼻涕時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行防止壓力沖擊中耳。突發(fā)劇烈耳痛伴發(fā)熱或聽力驟降時(shí),須在24小時(shí)內(nèi)就診。耳道瘙癢時(shí)可用消毒棉簽蘸取少量生理鹽水清潔外耳道,切忌使用挖耳勺等尖銳物品。保持耳部干燥,游泳后及時(shí)用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干外耳道殘留水分。