男性糖尿病患者出現(xiàn)性功能障礙的時間因人而異，通常與血糖控制情況、病程長短及并發(fā)癥嚴(yán)重程度相關(guān)。糖尿病性功能障礙可能由神經(jīng)損傷、血管病變、激素水平異常等因素引起，需通過藥物調(diào)控、生活方式干預(yù)等方式改善。

血糖長期控制不佳的患者可能在患病5-10年后逐漸出現(xiàn)勃起功能障礙。高血糖會損害血管內(nèi)皮功能，導(dǎo)致陰莖海綿體供血不足，同時引發(fā)周圍神經(jīng)病變，影響神經(jīng)信號傳導(dǎo)。早期表現(xiàn)為勃起硬度下降、性欲減退，隨著病程進(jìn)展可能出現(xiàn)完全性功能障礙。合并高血壓、高血脂等代謝異常會加速這一進(jìn)程。

部分患者在確診糖尿病時已存在輕度性功能異常，這與未確診前長期處于高血糖狀態(tài)有關(guān)。糖尿病病程超過15年的患者中發(fā)生重度功能障礙的概率顯著增加，尤其是未規(guī)律監(jiān)測血糖、未規(guī)范治療者。糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等微血管并發(fā)癥的出現(xiàn)往往預(yù)示性功能損害已進(jìn)入不可逆階段。

建議糖尿病患者每3-6個月進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測和陰莖血流多普勒超聲檢查。日常需嚴(yán)格監(jiān)測空腹及餐后血糖，將糖化血紅蛋白控制在7%以下。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，避免吸煙飲酒，保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)功能障礙癥狀應(yīng)及時至內(nèi)分泌科與男科聯(lián)合就診，早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。